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高齢者に多い肺炎のうち、特に注意すべきなのが、
細菌が唾液や食べ物と一緒に肺に流れ込んで生じる「誤嚥性肺炎」です。
飲食物や唾液をのみ込む際は、
気管に間違って飲食物などが入らないよう、ふたが閉まる仕組みになっています。
誤って入っても、せきなどで気管の外に押し出されますが、
こうした働きは年とともに衰えてきます。
また、いったん胃に入った食べ物や胃液が気管に逆流し、その中に含まれる細菌が
肺に達してしまうケースもあります。
食後の3時間はなるべく横にならないようにすることが予防のポイントです。

唾液中には細菌類の増殖を抑える成分が含まれていますが、
この成分は年を取ると減少してしまいます。
口の中には約400種類の細菌類がいるとされ、
健康な人の口の中に普通にいる菌が誤嚥性肺炎の原因になると言われています。
特に入院したり、寝たきり状態になったりなどで歯磨きが不十分になると、
歯と歯茎の間などに細菌の塊である歯垢ができやすくなり、
口の中の衛生状態が悪化します。
こうなると嚥下障害とあわさって細菌が肺に入ってしまうのです。
抗生物質が効きにくい耐性菌が出てきて治療が難しくなるケースもあります。
誤嚥性肺炎を防ぐ上で重要なのが、口の中を清潔に保つケアです。
国内の高齢者福祉施設の入居者を対象に、
口腔ケアの有無と肺炎の発症率を2年間追跡したところ、
ケアによって発症率を約半分に減らせたとの報告もあります。
「歯みがき」は大切です。

喉仏あたりを人さし指と中指で優しく触れ、
30秒間に何回、唾液をごっくんとのみ込めるかを調べます。
3回以下だと誤嚥する可能性が高いため、
耳鼻咽喉科か詳しい歯科医などに相談して詳しく調べてもらうことが推奨されます。

最近になって、便秘は命に関わることもある病気だということが
明らかになってきました。
便秘によって心臓の病気や脳血管の病気のリスクが高まることがわかっています。
4日に1回以下しか排便しない人は、1日1回以上排便する人に比べて、
狭心症・心筋梗塞で死亡する危険性が1.45倍、脳卒中で死亡する危険性が
2.19倍になります。
また、便秘によって寿命が短くなる可能性があることを明らかにした
海外の研究もあります。
20歳以上の約4000人を対象に、便秘のある人とない人の生存率を
15年間にわたって調べたデータです。
調査開始から10年の時点で、便秘のある人では
生存率が12%以上の差が出ることが分かりました。
「便秘は体質だから...」とあきらめずに治療することが大切です。

体調管理のなかで気を付けるポイントにお通じがあります。
1日1回のお通じ、いわゆる快適快便が理想です。

2日に1回お通じがあるから問題なし、ではありません。
もちろん1日1回下痢、軟便というお通じ習慣であれば
こちらも課題あり、です。
口から入れたものを消化吸収代謝する最後の排泄
出口をしっかりと観察しておくことは大切です。
水分はしっかりと摂ること。
10分でも良いのでウォーキングしてみること。
ゴボウやレンコンなどの根菜類、きのこやサツマイモなどの
食物繊維を含むもの
わかめやひじきなどの海藻類も合わせると良いと思います。


今日は阪神淡路大震災が起こってから28年目の1月17日。
多くの方々が被災されて多くの方々がお亡くなりになりました。
ご冥福をお祈り申し上げます。
火山列島である日本に住む以上災害リスクは
いつの時代もついて回るのだと思いますが今を生きる私たちの
忘れないという思いが減災にもつながっていくと思います。

感染に関するニュースがまた増えております。
何を気を付けるべきか。
自分なりに注意出来るポイント。
まずは食べ物を取り込む歯や歯茎の状態。口の粘膜の状態。
入口の観察が大事です。

睡眠中に炎症を促進するような菌が増殖しないように
寝る前の歯磨きは必ずすること。

歯周病菌は血管を介して全身の組織に届き
炎症を起こします。
糖尿病や認知症、動脈硬化など老化とともに増える病気との
関連も深いです。


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