命門堂　漢方薬局の考え方
口渇が強く水分多く、便秘で牛乳で便を出す　
＜舌＞鏡面舌で凹で虚赤　腎陰虚で化燥　　＜面＞上気枯燥　髪枯細
＜腹＞隔膜触れて熱い　心下動悸が強く梗塞気味で臍左腎経緊張と動悸が強い
＜脈＞左右　関脈のみ浮滑数で来去急速、脈流薄疾）寸尺脈触れず動脈
＜面＞上気枯燥　髪枯細

【弁証】肝腎陰虚　鬱火化風変在風盛血燥の脱髪

脈寸尺触れず　関脈のみ浮滑数で　傷寒論の「若数脈見于関上、上下無頭無尾如豆大、厥厥動揺者名曰動也」から　動は驚と痛みが主ですが、だいたい情緒驚恐や気逆(竜骨牡蠣が有効です)で生じやすくなり、心下は梗塞気味で動悸熱感があり、臍左衝脈(腎経)は拘縮して動悸が跳突して気血が乖逆して陰陽相搏して升降できず、腎陰は枯燥して骨粗鬆に燥熱拍動から分離骨折しやすく、また皮膚枯燥して血分に風燥が入り夜間の痒みも強く口渇が強く、

舌も鏡面乾燥して虚赤で　風燥から脱髪を生じやすくしていると考える。

強度の痛みを伴う線維筋痛症の痛みが消失した例
飲食店アルバイトで朝から晩まで、睡眠不足で２週間働いて腰痛から全身に強い痛みが広がり時には痙攣状で、足が立てない状況になる。

下肢の痺れ、チリチリする　足裏の疼く痛みで地面に足をつけるのも痛い２年間　7件病院に行き、血液検査、ＭＲＩ検査　末梢神経検査を受けるが異常なくあらゆる鎮痛剤服用も痛みがとれず、リュウマトレックス服用、ノイロトロピ服用も効果がなく、鬱病と診断され抗鬱剤を服用するがよくならず。

○○赤十字病院で最終的に線維筋痛症ではないかと診断される
現在　関節痛、筋肉痛　関節の中の血管が刺あるものが通っていく痛み
足裏の痛みは朝のみ、痛みになれてくる。一番痛いのは朝。
風呂に温めても同じ、水圧で痛みを余計に感じる　雨天のときに憎悪。
全身　特に背中も痙攣状の強い痛み。足裏は疼く。パソコンからの眼痛で
嘔気を覚えることあり。咽喉部の奥の熱い感じと胸痛で押さえられる痛み。

＜愁訴＞
○ 頚部のほてり、四肢倦怠　疲れると手足の腫れ。
○ 寒がり、冷房が苦手。
○ 鼻炎で年中花粉症、鼻閉を生じる　咽喉が腫れやすい。
○ 腹満、便がころころして硬い　
○ 尿は黄色　肩凝り　こむら返り　顔面の吹き出物　朝方の紫斑
○ 生理痛　生理血塊　下腹部の押さえる痛み　生理前症状　下半身のだるさ、傾睡眠

＜腹＞右脇下抵抗　心下痞　少腹抵抗瘀滞
＜舌＞瘀斑が中等度　舌前乳頭が暗黒　苔膩でやや粘
＜脈＞浮細弦搏

漢方的推察
舌瘀斑多数で　苔粘膩苔で　心下が詰まり　痰瘀が経絡阻滞が久しく脈細弦で拘急で絡脈瘀滞で脈搏動で「通ざれば則ち痛む」で風動急変を生じやすい
舌先瘀点充血多数から雨天の頚部ほてりで湿温由来の痰火が胸部～膜腠に付着して結胸症状に似た症状がある
宣絡止痛　開竅化痰兼化瘀　熄風通絡での対応をする
服用３ヶ月目より生理痛軽減。生理前は帯状周囲を触れると痛い
皮膚は刺痛。服用半年後あたりで痛みは10から４（本人より）に減少。
14ヶ月頃より、全身の痛みを自覚しなくなる。身体のしんどさも無くなり
患者と喜ぶ。

子宮内膜症（強度の便秘で痔あり）の命門堂　漢方薬局の考え方

《主訴》 強度の便秘症で痔で出血傾向で手術の経験があり。
　　　　◎生理痛(腰痛＞下腹部痛) 生理不順で生理が早く、経前痛があり。

《愁訴》冷え性で眼精疲労
（望）で顔色黯黒で歯茎が瘀斑で紫暗で色素沈着　　　　
(舌）でも左瘀斑胖大で歯痕苔厚白
〈腹）心下痞で脾積で中脘塞痛で少腹按而痛
（脈）右軽取滑軟　沈取細弦渋 左軽取細微弦渋 　沈取細渋　　足の跗陽脈　渋

子宮内膜症　（頑固便秘と痔）　の　命門堂　漢方薬局の考え方
弁証　歯茎が紫黒で瘀血が久しく左右の脈が按じて渋脈であり、右渋で脾絡痿塞しているため、へその上が堅積しており、脾は胃のために津液をめぐらせることができず便秘となり、腸絡は瘀阻して下注では痔となり、脾胃の支配する肌層の絡脈も瘀阻して潤養できず、顔色は黯黒で乾燥している。左渋は肝虚血弱で軽取で弦で絡瘀気滞があり、痛経を生じているが、脈細で血虚に衝脈枯渋して、生理が早くなり生理前痛を生じやすくなっている。右軽取軟で舌形胖大で脾絡は痩せてはいるが、周囲は寒飲がありそうで営衛循環の気機不利で四肢の巡りを悪くして冷えの自覚を強くしている。

瘀血久しく　左右渋脈が出てきている場合、長期に益気化瘀兼養血を続けていく必要があり。便秘は腸絡潤養兼化瘀を意識して、粘膜層を育てる意識でゆっくり脾積をほぐす。養血の甘薬は脾積で寒飲があるので、輕重を意識して対応する。