57歳の主婦。



2年前に冬に、原因不明の顔面に湿疹ができ、何回目かの皮膚科で酒さ様皮膚炎と診

断される。症状がでてから、いろいろなステロイド剤を使ったとのこと。皮膚状態が変化

なく来局される。

現在の状態は、顔面頬部と額・眼瞼周囲に

　　　　紅班　　　乾燥　　浮腫

がみられる。舌は紅く、湿熱状態になり、患部の手を当てると熱感がかなりある。

原因ははじめはかぶれのようだが、途中からステロイドによる血管拡張が追加された

状態のようです。

　これに、熱毒上ゆう証に使う、白虎湯に黄連解毒湯を合わせて、煎薬にて飲んでもら

　ったところ、１週間で、患部の紅班がうすくなった。さらに4週間で、痕跡を残すだけ

　になり、再燃予防に現在では、荊芥連翹湯を服用している。


　　塗り薬はなく、内服の漢方薬だけでよくなりました。

酒査様皮膚炎  

　　酒査様皮膚炎はステロイド剤を連用することで、皮膚表面の免疫力

　　が低下して、皮下組織の毛細血管の拡張を招き、本来の皮膚炎の紅

　　班がさらにひどくなった状態である。長期に使うときには要注意です。

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　　以下の例は典型的なものである。

　　　３８歳の主婦。

　　　　　５年前の産後をきっかけに、顔面の湿疹が始まった。その時は

　　　そのつど、皮膚科でステロイドの外用薬をもらい、治っていた

　　　しかし、3ヶ月前の春に、急激に額・頬に紅班を起こし、乾燥・落屑

　　　を繰り返すようになった。その後皮膚科でもらい、行かれない時は市

　　　販のステロイドを買い、使用してきたが。

　　　　１ヶ月前に、一切ステロイドを止めてみた、しばらくは何も

　　　　起こらずにいたが、来局１週間前から、猛烈な熱感とともに

　　　　額・頬・眼瞼が真っ赤に腫れあがった。激しい痒みで、夜も

　　　　眠れなり。憔悴してしまった。

　　このような時に使う。熱毒上擾証に使う皮炎湯を煎薬で服用してもらっ

た２週間後、やや改善程度ではっきりしないので、次は　熱を下降さ

せる黄連解毒湯を併用。すると次の２週間で半減してきた、続けるこ

と半年で、ほぼ正常は皮膚にもどった。

酒査様皮膚炎  

4っ月前の春3月に入ってから、眼瞼と口周囲の炎症・紅班ができて、一時はステ
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
ロイド剤で対応するものの、すぐ効果がなくなってきた。また、ステロイドの長
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
期使用は良くないと聞き、止めていたら5月になって、一番症状がひどく、つら
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
かったが何とか我慢をしていた 。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　7月になって、漢方薬で治った人がいると聞き来局される。　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　52歳の主婦。これに、アレルギー体質改善、耳朶の浸出液を考慮して、　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　消風散を、また、眼瞼の炎症・紅班によく使う梔子柏皮湯　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　を組み合わせて、対応することにしました。　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　3週間ほどで、浸出液はとまり、耳朶の紅班も軽くなったので、 　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　一般てきな抗アレルギー薬の十味敗毒湯と梔子柏皮湯の組み合　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　わせに変えたところ、次の3週間で、眼瞼の紅班もすっかりよく　　 　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　
　　　なってしまった。　　　

　
　　　漢方薬も早めの対応で、効果が倍加します。早くして悪いことなにもなし。



　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

酒査様皮膚炎  

酒さ様皮膚炎


中肉・中背の３０歳のOL。



10ヶ月前に、エステにて顔をマッサージされてから、首から

上が、紅く腫れるようになった。皮膚科でステロイド軟膏を

もらい、治療してきたが、なかなかよくならないので来局。



両頬を中心に、紅班・ほてりが強い。吹き出物も一部にみ

られる。始めはともかく、現状はステロイド剤による、



酒さ様皮膚炎とみられる。



補腎薬の六味地黄丸、清熱薬の黄連解毒湯、外用には中黄膏

を利用した



３周間で、皮膚の紅班は半減して、落屑が始まったので

外用を紫雲膏に変更して対応してみた。



さらに３週後には、炎症の瘢痕を残すのもなり、化粧を再開
すろことができた




　　このようなケースが最近、目立ちますよ。ご注意くださいね
　　また、皮膚科でのステロイド剤だけでなく、市販の弱いステ
　　剤での不用意な使用による場合の散見されます。

酒査様皮膚炎  

４０歳の男性経営者

1０年前から、ステロイド剤の副作用で、顔面頬部・鼻先端部に

　　真っ赤な紅班ができて、悩んでいた。

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　　　現在、温度の変化(気温・室温）などで、赤くなる。また。毛孔

　　　部が腫れて、患部全体が浮腫状に盛り上がることもある。

　　　　このような症状・状態に毛細血管拡張型のお血（オケツ）と

　　　　考え、この状態を改善する以下の煎じ薬をつくることとした。

　　　　　　　桂枝茯苓丸合黄連解毒湯（けいしぶくりょうがんごう
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　おうれんげどくとう）


　　　３週間、服用後には、ほぼ顔面の紅班は目立たなくなったが、
　　
　　　毛孔部の拡張はあまり変わらないので、漢方薬を


　　　　　　　桂枝茯苓丸合通導散（けいしぶくりょうがんごうつう
　　　　　　　　　　　　　　　　　どうさん）

　　　に変更して、続けること半年間で、ほぼ、一見しただけでは患部

　　　の異常はわからないようになり、活動ができるように喜んでいる。

　　　　　　

酒査様皮膚炎