48歳の会社員。170ｃｍ。85ｋｇ中背ながら肥満体。
　
　10年以上まえからの乾癬。初めは両膝以下に十円硬貨大の皮疹が出現してきた
　
　徐々に、範囲・大きさが拡大してきた。その間数ヶ所の皮膚科にかかり
　
　ステロイド剤や免疫抑制剤を利用してきた。しかし、一時てきに効いた
　
　薬もあったが、すぐ症状(乾癬）はもどってしまう。
　
　　来局され、患部を見せてもらうが下肢全体と腹部・背中にかなり大きな

　　角質のはがれた輪状の乾癬が多数あり、痒みはあまり感じていない。

この状態に荊芥連翹湯（ケイガイレンギョウトウ）で表皮に・角質の代謝異常を

改善するように飲んでいただく。しかし服用のタイミングが悪かったためか、1週間

後から、乾癬中心部が炎症を起こしてきた。清熱薬の犀角地黄湯に黄連解毒湯

を加えた処方を提案し、早速服用を変えてもらった。すると徐々に皮疹は縮小し

大豆程度にまで縮小した、その後続ける事半年で、ほぼ乾癬は消失した。

しかし、又いつ何時再発する恐れがあるので、その兆候が出たときには、すかさず漢方薬の服用を薦めた。
　　

乾癬  

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乾癬は皮膚に銀白色雲母状の鱗屑ができて、乾燥・落屑する皮膚状態を呈します。良く出る部位は頭・膝蓋や肘・体幹などです。昔は白人系などの肉類をよく食べる人種に多かったそうです。魚の食事が多かった日本人には少ない病気でした。痛風などとも関係があるのかもしれません。

40歳の会社員。長身・やせ型

3年前の夏から、左膝下部に小さい湿疹状のものができて、痒みもないので、何の治療もせずにしていたところ、秋ころになって急に皮疹の範囲が大きくなり、すぐに皮膚科に受診したところ、尋常性乾癬といわれ、ステロイド軟膏や、ビタミンＤ3軟膏をもらい、治療を続けてたが、ステロイド軟膏だけでは効果が一時てきで、すぐ再燃しては、ステロイドを塗布することの繰り返しで困っていた。

落屑が多い（白いフケ状）が多いので、炎症と保湿を兼ねる温清飲のキンギンカ・レンギョウを加えた煎じ薬を服用し、外用は抗炎症作用のある漢方外用薬を試していただく。

2週間ほどで、患部の紅斑・炎症・浮腫は治まってしまった。以後は紫雲膏（しうんこう）を外用して、内服は荊芥連翹湯（けいがいれんぎょうとう）をやはり煎じ薬にして、服用し、半年もたたないうちに患部は黒い瘢痕を残して、治ってしまった。

乾癬  

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尋常性乾癬は、スタンダードな治療で治りきらずに、漢方薬を求めてこられる方が少なからずおられます。ビタミンＤ3軟膏やステロイドの外用剤が使われてきています。漢方医学では飲食の不摂生による痰飲（たんいん）、湿熱からくるお血を病態と考えて、食事の注意とともに、治療の一助とします。



以前からあった極軽度の乾癬？はステロイドの外用薬で治していた。1年前に扁桃腺炎になり、抗菌剤・消炎剤・去たん薬などを飲んだ所、扁桃腺炎は良くなったが、両手のひらに、水疱がたくさんできて、続いて足にもでき始めた。以前からのステロイドでは効果がなく、ステロイド・ビタミンＤ3軟膏、ビオチン（ビタミンＨ）などで治療してきたが、変化がなく来局される。

53歳の主婦。小柄・やや肥満。食欲普通、便通はやや便秘傾向。

両手掌、足蹠に、無数の小水疱が多発して、搔いて掻破痕と痂皮が多数あり、蹠（足）の一部は表皮が肥厚して固くなっている部分もできている。

これに、始めは温清飲・桂枝茯苓丸などの漢方内服と漢方軟膏を飲み、塗布していただくも、効果がうまく出てこない。そこで、十味敗毒湯の煎じ、のちには皮炎湯の煎じ薬を漢方軟膏とともに、使っていただいた。効果は少しずつでてきて、半年後には、水疱の痕跡を残すだけになった。その後続けること半年で、すっかりよくなりました。


　漢方薬はとりたてて珍しい処方ではないが、続けることが大事です。　

乾癬  

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59歳の主婦。


学生時代から、軽度の乾癬はあったが、結婚を境に悪化し、手甲・腕だけだったものが

背中・胸部まで広がるようになった。




ここ１０年は、ストレスが少なくなったためか、乾癬は落ち着いているが、徐々に患部

が広がるので、不安になり来局。

患部は、特に、手の甲から肘関節にかけて、大きなボタンくらいの大きさの

乾癬がある、一般てきな乾癬より、紅班が強く、雲母状の鱗屑は少ない。

　　これに、乾癬の湿熱症に使う温清飲に桂枝茯苓丸加ヨクイニンを加え

　　外用には、紅班部にはオリジナル漢方軟膏を使ったところ、

内服、１ヶ月、外用50ｇを使い切らないうちに、手甲と肘関節にかけての

乾癬が、僅かに赤く痕跡を残す程度にまで、回復してしまった。

あまりの回復の速さに、そのままにしていたが、半年後の３月になって、

徐々に紅班が目立つようになってあわてて、来局する。


　　治療は勝手にやめることのないように、しましょう。

　

乾癬  

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５１歳　公務員



２年前の夏に、下肢の脛を何か虫にかまれてた？ような痒みを覚えたが、

気にもせず、仕事中などにボリボリ掻いていた。

数日後に、患部が広がり、扁平状の丘疹がたくさんできていた。すぐ皮膚科に受診す

ると、尋常性乾癬と診断された。

　いただいた薬はドボネックス、ボンアルファー(ビタミンD）の外用薬、

　また、近所の内科で脂質代謝のクレストールもでている。

皮膚状態は、身体だけでなく、手首まで広がってきた。

　境界がはっきりした扁平状に盛り上がった皮疹ができて、その皮疹は厚い雲母状の

鱗屑がついている。大きさは500円から1円硬貨くらいの大きさで連なっている。

これに、漢方系軟膏を外用に、内服は乾燥に当帰飲子（とうきいんし）、

炎症に黄連解毒湯(おうれんげどくとう）の煎じ薬で飲み続けてもらった。

　1ヶ月後の皮膚の状態は、皮疹の被膜の落屑のサイクルが遅くなってきた。

　更に、1ヶ月後には、腕の乾癬はほぼなくなる、手甲部はまだの残っていて、身体も

　大部分の乾癬が消えてきた。

　その2ヶ月後には、身体は全くなくなり、左手指掌部にわずかに痕跡を残すのみに

　その後、3ヶ月になるが、乾癬の再発は全くない状態が続いている。



　もともと、内科でクレストールがでているので、脂質の代謝の悪いかたなのでしょう。

　もちろん、漢方薬での治療を始めると同時に、食用油をはじめとして、マヨネーズ

　などにも、注意をはらっていただきました。

乾癬  

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