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健康トピックス 「コリン性蕁麻疹」


25歳の中国籍の男性

中肉・やせ型

この4月(5ヶ月前から)から、汗をかいたり、強い緊張状態になると、腕・首に500円硬貨大の蕁麻疹がでるようになった(皮膚科では湿疹と言われた)
皮膚科の抗ヒスタミン薬では全く効果がなく、すぐ服用をやめてしまった。

患部は、やや地図状になった赤い丘疹が、首を中心に胸まで広がり、時に猛烈な痒みを伴う。便通はやや便秘ぎみで、睡眠状態や食欲に異常はない。

発汗が蕁麻疹のきっかけになるところから、毛孔を開く働きのあるマオウ・ケイシの入った桂麻各半湯(けいまかくはんとう)を煎薬で、外用としては痒み止めの入った漢方クリームを使わせた。

2週間の服用で、ほぼ発疹は8分程度でなくなり、痒みもなくなったので、以後は体質改善の十味敗毒湯(じゅうみはいどくとう)を併用し、2ヶ月程度で治まった。

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コリン性蕁麻疹はなかなかやっかいな」皮膚病のようです。漢方薬での治療も視野に入れましょう。


     

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アトピー性皮膚炎で蕁麻疹を併発するケースは良く見られますが、痒疹(蕁麻疹に一種)が出ることも。

43歳の公務員の女性。5年前のアトピー症状を半年かけて、治した事がある。この度、5年ぶりに来局された。夏過ぎからお腹・腕に紅斑が出て、近所の皮膚科で、ステロイドを含む外用薬を使っていたが、2週間前から、胸・腹部が夕方になると、痒くなり、痒み止めを飲むと治まることを繰り返していた。

昔、漢方薬を飲んだ事とを思いだし、電話相談があった。とりあえず患部をみせてもらうことに。

患部の一部を見せてもらうが午前中なので、ごく軽い鳥肌状のアトピーの皮膚であったが、前日に痒かった時に撮影した画像をスマホでみせてもらうことに。

すると、汗腺部が膨れた、また搔破痕もあり、痒疹ようの症状になっていた、これではアトピー様の治療とは違うことを説明し、コリン性(毛孔部の浮腫性蕁麻疹)蕁麻疹様で、毛孔部を開いて、汗腺の機能を戻す漢方薬を使う。

これは、すぐ効いてきて、2週間ほどで、夕方からの発疹と痒みはなくなった。


 
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