《主訴》レイノー氏症候群 四肢厥冷
帯下(粘液)が多い、目眩を生じやすい 口の粘り 口渇が強い
◆腋臭を気にしている。汗は上半身にかく
便はコロコロして硬く出にくいことが多い
心下痞硬で板状 腹部太陰脾経絡が突っ張っている みぞおち心窩部から中脘まで気結して水飲あり
舌 粘白苔 舌先充血も舌色淡泊 脈沈滑やや弦でやや数（左右）
右沈滑数で脾熱宿飲 左沈滑数で水飲な阻まれて肝熱頭暈を生じやすい
帯下が多く 白帯で粘稠で腥臭ありから痰湿症で心下が水飲でパンパンに張って折り、水飲による四肢への相火交流不利による四肢厥冷と思われ 厥陰病の茯苓甘草湯に近いですが口渇目眩があることから、むしろ、「胃反、吐而渇、欲飲水者」の茯苓沢瀉湯で、さらに「心下堅大如盤、辺如旋盤、水飲所作」で枳実白朮湯で心下の水飲を除けないゆえに、胃陽が四肢に伸び切れず、濁飲が頭部清陽を犯し目眩し、濁飲が下流できず、心下痞によって上半身汗が多く、陽明太陰昇降不利で腹部脾胃肌肉は緊張し、便が堅くコロコロとなっていると思われます。まず水飲を除くことが先決と考える。
枳実（枳殻）は本草では「～散留結胸膈痰滞、逐水消脹満～」と書かれ、膈膜上下の痰滞水飲に阻まれた相火を小腸、膀胱経の
大小便の二便から下泄させる。
二便特に小便が良く出るようになると同時に四肢末端の冷えの自覚がなくなる。
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