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膠原病もそうですが、花粉症やアトピー皮膚炎など現代人のアレルギー疾患が増えている原因の一つは自説ですが、化学物質による毒作用発現の一つではないかと考えます。日本ではまだ毒性学(トキソコロジー)がまだマイナー位置にあります。

毒性物質の意図的摂取としては医薬品ですが、医薬品以外にも農薬・食品添加物・飼料添加物・家畜用医薬品・工業化学物質・環境化学物質・産業廃棄物などがあり、この100年の間にいまだかつて人類が体内摂取をしていなかったものが氾濫して身の回りにあるリスクが強く影響しています。医薬品ではサリドマイドによる奇形発生、キノホルムによるスモンの発症などがあります。

さらにはアスベストの問題、車の排気ガス、タイヤ摩損による微粒子摂取や、車洗浄に伴う化学物質で、アトピー患者が車整備工場で働くと非常に悪化したケースや、揮発性塗料を扱うアトピー患者で皮膚の粟粒状に隆起した所を掻き毟ると血に混じってベンゼンの匂いがした患者もいました。天然物質としては、フグ毒や漢方でも用いられるトリカブト(漢方では附子で生は毒性が強いので炮附子で毒性を弱めて用います)やコレラ毒素や最近ではO-157によるベロ毒素などが新しい所です。

最終毒性として特に脂溶性による体外への代謝がしにくいことに由来すると思われます。これらは当然個人差があります。一つの問題として肝臓の解毒能力の弱い人、現代日本人の油の摂取が増えていること。牛乳・チーズなどの脂肪性の高いものの摂取が増えていることも問題であります。アトピー皮膚炎は皮層部より肌層部の炎症ですので免疫異常機能から発生物質がこの肌層部の脂質を傷めて行きます。そして皮膚のバリヤー機能を失わせて、あるものは夜間の寝汗が強く出たり、暑くても汗が出ず熱感が残ります。

化学物質の代表格は医薬品ですが、多くは肝臓から代謝され胆汁→大便と腎臓から小便へと体外へ排出されます。解毒代謝が弱い体質の人や腸内細菌との代謝産物の置き土産が小腸から肝臓毒素として免疫異常を起こすものと考えます。

侵入ルートは口から摂取して小腸~肝臓ルートと、アスベスト排気ガスなどの呼吸器ルートの二つがあると考えます。現代医学では対照療法が中心でステロイドで免疫異常を抑えますが、最近ではよくコップ理論が言われるようになってきました。アレルギー疾患が増える一方の原因は、これら解毒除去する考えがあまりないからだと考えます。西洋医学では薬を止めた後のリバウンドをよく言われますが、漢方を服用して改善したものはリバウンドがあまり出ないのも、これらコップ理論の毒物満杯を除去減少させているものと思われます。アトピー皮膚炎が良くなっている経過によく見られるのが便量の多さと小便量の多さ、生理的な正常発汗が見られるような事を経験します。

また漢方でアトピーには、解毒をする薬草をよく用います。古来から黄連解毒湯という4つの薬草からなった処方が用いられます。すべては色素を多くもっていて、私の考えでは色素で化学毒性を染色して体外に出しやすくしていると考えます。黄連解毒湯を飲むと患者はよく、大小便が増えます。また大青葉と言って藍染めに使う色料も有効です。以前白血病患者でCRPが10近い数値でロの中に一杯の口内炎が多数できた患者で舌は萎縮して真っ赤になっていましたが、大青葉の粉を口の中に塗っていただくと数日で減少して楽に食事ができるようになって喜ばれたケースがあります。これら小腸~肝臓の毒素代謝に有効と思われます。これは漢方では血分病と称して舌にイチゴ舌が見られたり、舌喧紅で脈は左脈が特に反応していて、肝臓胆汁と小腸粘膜から排出を促す努力を考えます。

肺経ルートは気分病と称して骨折に使う石膏を用います。当然石膏は煎じても石膏中のミネラルが溶出して軽いので五臓の一番上部にある肺臓へ行き呼気中の水分や皮膚からの不感蒸泄となって邪熱を清熱します。これらは脈が搏動して弓を弾くような弦脈を兼ねて見られることが多いです。

(関節リュウマチ)慢性炎症性疾患で進行していくやっかいな関節炎ですが、今まで来局された患者には二段階の状況があります。

第一段階はリンパろ胞を形成して関節の滑膜の表面へ間質へのフイブリンの沈着が見られる段階です。この場合、漢方的には気分病と言って、病位は通路上で通路障害を起こす痰飲(リンパろ胞)やお血(フイブリン)などの病理産物をいかに溶かして関節通路のリンパ、血液の流れをよくするかです。

臨床上では健康な人の舌色より暗色でやや鉄サビ色で、舌苔はやや厚く苔は乾いた苔が多く脈は軟渋の人が多い。これらは蔓性の水気の通りの良い薬草を用いたり、木に寄生するものなどが用いられます。またお血には血色の色合いの色素をもった薬草がよく用いられます。

第二段階は第一段階より進行した状態で関節面が癒着し、線維性強直と骨性強直して関節が堅くなり運動制限が強くなった段階です。舌では舌面が裂けた裂紋舌で舌体が乾いてやや萎縮したり苔剥離が見られます。脈は水気を失った渋脈で、水の中は割り箸で回すのが正常な滑脈とすると、渋脈は力タクリ粉で練った水中で回すように脈の伸びが悪い状況です。車で言えばノッキングするような脈で、時には脈が途切れてくる患者もおられます。

これらは慢性的炎症の経過が長く、組織間水を失った漢方では陰虚で骨の変形からも、腎は骨を主どると考えていますので一般的には「腎虚」と考えます。血液検査ではCRPという炎症反応が高い人ほど、舌裂紋で舌は赤みを増し、古裂の溝が赤くなったり苔剥離縁が赤く見えて邪熱が陰傷(細胞内外の液を失う)を進めているのを感じる状況があります。

これらは漢方では「養陰透熱」と言って第一段階が道路上とすると第二段階は道路が陥没して邪熱が内攻している状況ですから第一段階のように道路上の病理産物を取り除くだけでは無理です。落ち込んだ道路を盛りあげて、落ち込んだ邪熱を浮き上げて清熱する方法でやります。紙で例えるなら皺くちゃにした紙の山あり谷ありのいびつな道路が、リュウマチ関節の状況になっているのです。これらは「養陰透熱」をしていくと、リュウマチ因子が陽性でもCRPが正常数値になって患者さんの痛みが軽減されていくことを経験します。

よって漢方では段階によって漢方内容は変わります。

他は全身性紅斑性狼瘡(エリトマトーデス)は現在二人来局されていますが、一人は漢方服用によってステロイドの服用量が減少し、頬のチリチリする熱感がなくなっています。もう一人は扁桃炎併発が多く舌は真っ赤で黄苔が厚くなっていましたが、漢方服用後、ステロイドを服用しない状況で、抗核抗体が正常数値になり、扁桃炎からの発熱を起こすこともなくなっています。


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