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女性 70代

<主訴>
高血圧 気鬱(後頭部の重い)天気で憎悪 逆流性食道炎と胃炎(嘈雜あり)

<服用薬>
アムロジン アジルバ ネキュウーム 六君子湯

<愁訴>
四肢倦怠 疲れやすい 寒気がしやすい 寝付きが悪い 背中に盗汗 明け方に
目が覚める胸くるしい 食後胃がもたれやすい 脇腹がつかえる 肩こり 
手のしびれ 筋肉がこわばりやすい

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<舌象>
淡紅裂紋舌縁暗 淡黄粘膩苔 裏怒張

<舌象分析>
舌色は淡紅からやや紅舌で縁暗紅で絡脉瘀滞が久しく部分に瘀斑の沈着を見る。
舌縁は肝経支配で絡脉の血流調整に関わる、肝鬱からの気滞から化火すれば
鮮紅の縁赤がみられるが、化火から絡血が火熬されると暗紅の色合いが見られ、
久滞すると瘀斑がみられ、絡脉鬱塞から化風も生じやすいので 注意。苔は淡黄
粘膩苔で舌面に粘り着いた様相であり、痰熱と血滞が交結した様相(痰瘀互結)
である。痰熱血滞が久しいため、裂紋が舌尖~舌中に縦横に生じて上焦~中焦
の心陰~脾陰の陰分への積滞内陥を表す。そのため(腹証)では心下から
神闕(臍)まで硬く詰まった邪実の陥胸湯証で、右脇に張りが強く膈膜気滞の溜まり
があり。積滞が久しい証左で裂紋と符合する。(脈)は浮弦滑搏で 按じての戻りが
急迫で絡脉の緩衝が乏しいため気逆衝心や衝動肝風を生じやすい。

弁証 : 胸膈痰熱 肝風内動

治法 : 化痰開竅 凉血熄風


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