こんにちは。

誠心堂薬局船橋店　関根です。

今回は前回の話の続きを述べたいと思います。

以前の記事で、着床の原因を調べる際に血液検査には、多数の検査項目がありますというのをお話ししました。

①免疫学的に問題ないか、
②血液凝固に問題ないか、
③代謝に問題ないか、
④甲状腺の異常はないか、
⑤黄体機能不全の異常はでていないか、
⑥夫婦の染色体異常はないか

という項目です。

今回は、細かい検査項目についてお話していきます。

具体的には、
①免疫学的に問題ないか
・抗カルジオリピン抗体IgG、抗カルジオリピン抗体IgM、抗CL・β2GPⅠ抗体、ループスアンチコアグランド（LA)、抗PE抗体、IgG、➡抗リン脂質抗体　（自分を傷つける抗体反応や血液が固まりやすくなる作用があります）


・抗核抗体➡自己抗体がどの程度存在しているかを示します。


・Th1/Th2比➡通常、Ｔｈ１／Ｔｈ２比は８～12が正常範囲で、Ｔｈ１が強くなる10.3以上だと胚への拒絶が強くなり、着床障害や着床後の胚の発達拒絶による流産を招きます。



②血液凝固に問題ないか
・APTT、PT、凝固第Ⅻ因子、プロテインS活性、プロテインC活性、➡血液が固まりやすい状態かどうかを調べます。


③代謝に問題ないか
・HbA1c➡HbA1c8％以上で胎児の先天奇形が20～30％と高率になることが明らかになっています。妊娠前のHbA1c（正常値4.6～6.2％）の目標値は7％未満、できれば6.2%未満を目標にします。


・ビタミンD値➡良い卵子を作り、また受精卵が子宮に着床させやすくする作用があります

・亜鉛値➡着床に関係する多くのホルモンに亜鉛が必要です。卵胞刺激ホルモンや黄体化ホルモンの働きを高めてくれます。


④甲状腺の異常はないか
・TSH、FT4➡潜在性甲状腺機能低下症で甲状腺ホルモン補充を行ったほうが着床率は上昇します。

⑤黄体機能不全の異常はでていないか
・P4➡子宮内膜を着床しやすいように変化させます。


⑥夫婦の染色体異常はないか
・夫婦染色体➡卵子、精子が創られる減数分裂の過程で一定の割合で正常な染色体と、変化した染色体ができ、そのうち変化した染色体の卵子、精子が受精・着床すると流産となることがあります。



以上の検査結果によって治療の必要性を判断します。

治療方法は以下の通りです。

・子宮内膜改善薬（シルディナフィル膣座薬）

・抗凝固療法（低用量アスピリン）

・血糖コントロール

・甲状腺ホルモン調節

・タクロリムス内服

・子宮内膜掻把術

・経膣的腹腔鏡

を行います。

ERA検査、EMMA検査、ALICE検査については、
ＴORIＯ検査で異常があった場合、どういう治療をするの？
https://www.kigusuri.com/shop/seishindo-funabashi/topic/1668636600.html
を参照してください。

もし、着床がうまくいかず、これからの治療について不安や心配がある場合は、検査のことについて知っておくと良いと思います。


以上、着床検査についてでした。

こんにちは。

誠心堂薬局船橋店関根です。

今回はご出産アンケートを掲載いたします。

是非ご覧になって下さい

①当店にいらっしゃるまでのお気持ち、漢方と鍼灸を始められたきっかけはどんなことでしたか？（例：冷えを改善したくて。友人に紹介されて。など）
漢方のきっかけ

妊活をするなら、病院に行くより、まずは、自分の体を整えてからと思っていました。
また、もともと自然のものが好きだったので、安心して、自分に合った内容で続けられると思っていました。

②漢方と鍼灸を行う前までのご自身のお身体で気になったことは？

年齢が１番気になっていました。（結婚が遅かったので、早く子どもが欲しかったです）
基本的には健康体なのですが、子宮内膜症があったりもしたので、妊娠出来る環境がどうなのか、問題ないか心配でした。

③漢方と鍼灸を行って、病院の検査、基礎体温、体調などは、どのような変化がありましたか？

漢方をはじめてすぐに妊娠したので、すぐに結果が出て驚きました。

④当店の担当の先生とのご相談はいかがでしたか？
漢方の先生

スタッフの皆さんを含め、先生はいつも親身になって相談にのって下さいました。妊娠後も、何か気になることがあったら、その都度相談にのっていただいたり、漢方の内容を変更していただいて、本当にありがたかったです。

⑤ご出産された時、どんなお気持ちでしたか？

コロナで妊婦検診も1人、入院時の面会も禁止な中、急な帝王切開での出産だったので不安でいっぱいの出産でした。術中私の手を握ってくれた助産師さんの手のあたたかさは、忘れません。頑張って生まれてきてくれた我が子にも感謝でいっぱいです。

⑥同じように子宝治療を頑張っていらっしゃる方へのメッセージをお願いします。

体は1人ひとり違うので、自分に合った治療で、自分の体の中を整えて眠っている力を呼び覚ましてあげることが大切だと改めて思いました。
辛いこともあると思いますが、夫婦共にきっと我が子に会えると信じて諦めずに頑張って下さい。ベストなタイミングでやってきます！

以上です。

こんにちは。

誠心堂薬局船橋店　関根です

今回は、
移植を実施するものの、着床がなかなかうまくいかない。そんな時の検査についてお話したいと思います

検査項目には、
・感染症
・内分泌検査
・自己免疫異常
・血液凝固検査
・子宮形態の検査→超音波検査、子宮鏡検査、子宮卵管造影
・夫婦染色体検査
があります。
その検査結果に基づき治療を行います。
また、
ＥＲＡ検査、EMMA検査、ＡＬＥＣＥ検査という検査があり、組織を採取して調べることで着床の能力を確認する方法があります。

以上のことが、着床の問題点を調べる検査になってきますが、
不妊治療を受ける際には、以下に示すような理由で検査をしているということをわかっておくと病院の先生の話をより理解できると思います。

血液検査には、多数の検査項目があります。
・免疫学的に問題ないか、
・血液凝固に問題ないか、
・代謝に問題ないか、
・甲状腺の異常はないか、
・黄体機能不全の異常はでていないか、
・夫婦の染色体異常はないか
という事を調べていきます。

上記の詳しい内容については、また次の機会にお話ししていきたいと思います。


以上です。

こんにちは。

誠心堂薬局船橋店　関根です

今回は、人工授精を行う意味について考えたいと思います。

人工授精とは、排卵の時期に管を使って精液を子宮内へ直接注入する方法です。

タイミング療法を一定の期間繰り返し実施しても妊娠しない次のステップアップとなる治療法と捉えられています。
一般的には、１回の成功率は５～１０％程度で、多くは５～６回目までに妊娠すると言われています。
ただ、妊娠しない場合は、
・卵子のピックアップ障害（卵管が排卵された卵子を取り込めない）
・受精障害
・子宮内膜過形成・増殖症
の可能性が考えられるので、今後の治療法を検討したほうがよさそうです。


不妊の原因と考えられることで、人工授精の有効例をあげるとすると

・排卵日に頸管粘液の量が少ない、性状が不良のために精子の侵入が障害されている場合

・子宮内膜症により妊娠に重要な臓器が癒着をし、卵胞の発育が障害されたり、また卵の質が低下することがあるため、子宮卵管通過性が不良の場合

・抗精子抗体や抗精子凝集抗体が存在する場合

・勃起障害、射精障害、性交障害、精液所見の低下の場合

・フーナーテスト（性交後子宮内精子上昇テスト）が不良の場合



などです。


人工授精では、精子を遠心処理してから注入するため、濃度や運動率など精子の質を多少改善することができるため、男性不妊において乏精子症の場合に特に有効です。 また、ばい菌などが子宮内に侵入しないようバリアの役割を果たしている子宮頸管の通過を避け、直接子宮内に注入できることもメリットです。

人工授精によって精子を初めて調べてみることで、状態が悪く精査により精索静脈瘤が見つかるケースがあり手術をすれば精子の質が改善することにつながるケースもあります。

以上、
人工授精を行うメリットでした

こんにちは。

誠心堂薬局船橋店　関根です

今回は、漢方・鍼灸でよくあるお悩みについて取り上げていきたいと思います
誠心堂薬局のHPには、不妊相談FAQがまとめられていますので、気になる方はご覧になってみてください。

https://www.seishin-do.co.jp/kodakara/faq/#5

また、
西野先生の不妊症Q&AもHPにありますので、
https://www.seishin-do.co.jp/kodakara/column_nishino/

合わせてご覧になっていただけると、中医学で考える不妊症がわかると思います。

漢方で妊娠しやすい体作りを考えている方は、ご参考下さい。

以上です。