NHKの東洋医学の放送がされました。
番組の中で、「証に合わせて漢方薬を選ぶ」と紹介されていました。
これは、陰陽、虚実を良く考えて、
更に気、血、津液、寒熱も良く考えて作る事を意味します。

寒熱のことなのですが、代表的な例が、足の痛みです。
足首が腫れて赤く、やや熱を持つ、これは熱です。
病名ですと、痛風の痛み、リウマチで炎症がある場合です。
多くの場合、お血(血行不良）があるので、同時に活血します。

寒の場合、冷えて痛みます。
冷房に入ると痛むとか、暖めると楽になるという表現をされます。
病名ですと、リウマチがあります。

リウマチは、寒熱が同時に存在する場合があり、難しさがあります。
坐骨神経痛、膝の痛みで現れる場合もあります。

他に、寒に弱い方は、冷え性の方です。
多くの方は、舌質薄紅で、人に依っては、苔があります。
苔も薄い白苔です。
補気血して、温めて治します。
人参、乾姜、白朮、当帰、芍薬の入った処方を考えます。

体の中の気、血をつくって、体の中から温めて冷えに強くします。
表面の気を守る、黄耆が入った処方も、考えることもあります。

女性で冷え性の方は多く、気血を作る時、特に脾と胃を重点に考えます。
健脾益気、同時に健脾利湿して胃腸を丈夫にして、気をつくり冷えを治します。

今回は、秋バテについて漢方の側から考えたことを書きます。

漢方では、陰陽五行説から考えます。
肝心脾肺腎→春夏長夏秋冬の順に考えます。

夏、長夏を含めて、暑く長い日が続きますと体の中の津液が失われます。
また、湿邪が多いと湿邪困脾と申しまして、
脾の機能が弱くなり(脾虚と申します）気が生まれなくなります。

気が生まれなくなることを気虚と申します。
疲れ易くなるということです。

夏の終わりより秋になりますと、
この疲れ易さと同時に、最初に述べた津液を失うことになります。

この津液は、体を滋潤させます。
体が滋潤されなくなると、肌がかさつき易くなったり、
空咳が出易くなったりします。

秋にかけては充分体の滋養が必要です。
漢方では補陰と申します。
補気して補陰します。

食物では、オクラ、山芋、納豆と、バランス良い食事が必要です。
陰を消耗する食事は、過度なお酒と、香辛料の過多などです。

また、朝鮮人参は、益気生津させる作用があるので、
疲れ易さをとるのに良いです。
この朝鮮人参に、更に益気生津させる麦門冬、五味子を加えた漢方製剤もございます。

漢方では『不通則痛』
（通ぜざれば即ち痛む）
と考えております。

通じない原因が気、血、津液に分けて考えます。
気が原因の時は、痛む場所が変化して、
張った痛みになります。

また、血が原因の場合は、痛む場所が固定して、
刺痛になり、動作の始めの時に痛みます。
津液の場合は、鈍痛になり、
曇りや雨の時に痛みます。

一般的には、
三叉神経痛は上部にありますので
升麻、防風、細辛等の入った煎じ薬を使います。
これに血おの痛みに紅花、桃仁等
を加えて作ります。

私共の経験では、逆流性食道炎には脾胃の失調
(胃に熱があると胃気が下がらない)を治すものと、
胸やけを治すもの、そして、降気(気を下げる)
させる物を加えて治していきます。

一般的には、半夏瀉心湯を使います。
この中の黄連(胃熱をとる)と乾姜(肝陽を上げる)
で治していきます。

ほか、逆流性食道炎にはランソプラゾールが
多く使われていますが、漢方薬と併用する方が多く、
徐々に漢方薬のみにされています。

また、ランソプラゾールだけでは効かず、
漢方薬と併用することで
効き目が良くなる方も多くいます。

これは、自律神経が乱れた結果を現します。

仕事、人間関係などによって環境が変化し、身体の不調が現れるのは、
漢方では肝の失調によって、心を養えなくなり種々の症状が現れたと考えます。

これらの症状には、
疏肝理気薬(ソカンリキヤク）と養心安神薬（ヨウシンアンシンヤク）を
組み合せて作ります。

処方的には、
柴胡(サイコ)、芍薬(シャクヤク)、人参(ニンジン)、半夏(ハンゲ)等が入っている物を使います。

柴胡疎肝湯(サイコソカントウ)、柴胡加竜骨牡蠣湯(サイコカリュウコツボレイトウ)、
加味逍遙散(カミショウヨウサン)、半夏厚朴湯(ハンゲコウボクトウ）、
加味帰脾湯(カミキヒトウ)、四逆散(シギャクサン)、桂枝加竜骨牡蠣湯(ケイシカリュウコツボレイトウ)等を使います。