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拒食症や過食症で悩んでおられる方の御家族へ

拒食症や過食症といった摂食障害で悩んでおられる方は、
子供のころ、親に気に入られようとして、
「良い子」を演じていた自分が、
成長とともに「本来の自分」が出てきて
その狭間でどうも感じ方や感覚がちぐはぐになって
たまたま「痩せる事」に活路を見出したというか
「痩せる事が自分の生きがい」
とでもいうようになってしまっている方が多いと感じます。

ここから脱出するには、
自分の持ち味に気づいて「自分に合った生き方」を見つけて
それを伸ばす事が大事です。
すなわち、しがみついている事(体重など)以外で
自分に合ったものに出会う事が大事となります。


摂食障害の人は、
親に心配かけたくない思いと
太りたくないという思いとの葛藤があります。

ですので、親の前では心配かけたくないという思いで
食べるふりなどの演技をする事もあるので注意が必要です。

拒食症の人は、
内科的データで異常ない事、
体重が必要最低限キープできている事が絶対条件です。
必要に応じて入院も視野に入れなければいけないので、
内科医との連携は必須です。

また、拒食症の人は固い意志で食を拒んでいるという事を
親(サポーター)が理解するという所からのスタートになります。
本人は痩せている事に満足しているため
治療には乗ってこない事が多いものです。
これを親(サポーター)が悟って
「食べなさい」ではないアプローチをできるようにしないといけません。

それと、本人が「入院しないで済む」という体重を
自分の意思でキープする事が大事です。
そのために入院の必要性は○○キログラムという設定をし、
それを本人に了承してもらって
体重を維持させる事が命を守る原則となります。

過食症の人は、根は強力な「やせ願望」「太る事への恐怖」があります。
過食→拒食、拒食→過食などいろいろ、
過食で太っているパターンもあれば、
過食しても吐いたり下剤で痩せている人もいます。

過食して、吐く・下剤で出す などで
痩せて体も心もボロボロになるケースも多いものです。

拒食症の人は感情の波が少ないですが、
過食症の人は感情の波が激しいと感じます。

過食症の人は、いつも「自分は太っている」という思いがあって、
家族の「普通やで」という言葉に
自分をわかってくれないという思いに不信感が募り、辛く苦しんでいます。

また、食べて、吐いて、罪悪感や自己嫌悪になって落ち込む事も多いものです。

太る恐怖が常にあって下剤に頼ることで「痩せている」をキープしている人は
用量オーバーで一種の自傷行為でありこれは楽観視してはいけません。
体内のミネラルバランスが崩れて命の危険すらありますので
こういう人はデリケートに扱う必要があります。

過食症の人は感情の波が激しく、不機嫌、家族を巻き込んで
「太る恐怖」から逃れるために
不安から家族にあたったり暴力をふるったりということもあります。
「食べたい、でも痩せたい」が常にあるので、
ここから意識をはずして別の所に興味が行くような
「生きがい」「自分らしさ」を見つける事を手伝うのです。


「夢中になれるもの」「生きがい」を見つける事で
「食」に対するこだわりやしがみつきから脱出させることができます。


いずれにしても、簡単ではありません。
少しづつ、山を一歩一歩上っていくようなものです。
その山道は山あり谷ありの「波」があります。
一喜一憂せず、長期戦で闘っていきましょう。

     

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精神医療現場はどこも満員。
長期予約待ちは当たり前の現在で、
医師に「こころの苦しさ」をわかってもらおうとしても
医師は「聞くプロ」ではなく、また、多忙で時間もない。
ただ、症状に合わせて医学的見地から薬を処方する担当。

カウンセラーは、保険適応では15分程度。
それでは充分な話はできない。
一方、
保険適応外のカウンセリングは、
「聞いてくれるだけ」
「自分には高額」
「自分の思いと違うアドバイスでもう行きたくない」
「向こうから話をしてくれないので沈黙がしんどい」
などなど。

何か物足りなさを感じ、
自分の感じ方を思いを素直に受け入れる事が出来ず
自分をわかってくれる人などいないと
悲観的になっている人が多いのでは。。。。

大丈夫。
そんな方は、勇気を出してご連絡ください。
じっくりゆっくり、苦しさから脱出するべく
すこしづつ歩んでいきましょう。


             

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不安が止まらない人に。。。。

不安は悪者ではありません。
人が本来持っている能力です

不安を感じてストップするから大けがをしないのです。

不安を感じない・・・それはとても危険な事です。
だから、不安はOK!

不安にふたをしてあきらめモードに入ると
うつや不安障害がホントに治らなくなってしまいます。
精神医学ではこれを「二次利益」と呼びます。
こうなる前に、休むなり、何かの対処が必要です。

不安・・・程度の問題です。

人と比べて、あるいは以前の自分と比べて
「ダメだなあ」なんて思う人は

まずは、「今の自分でOK」です。
そこから、すこしづつ。。。です。

まずは、休みましょう。
そして、自分の感じ方、思いに浸ってみてください。
ホントの自分は 今どうしたいと言っていますか?

他人の目を気にするでなく、
良い格好するでなく、
自分のペースを取り戻しましょう。



         

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「もしかして 乳がん と違いますやろか?」
そんな事をおっしゃる方は、以外に多いものです。

症状を聞くと、
乳房の横や上あたりに
しこりや痛みを感じている人。
胸苦しさや息苦しさを感じる人。
ひきつりやピッとした電気が走る。 などなど。

「申し訳ありませんが、
私にはガンかどうか確定診断できませんので、
ご心配でしたら、専門医にて検査してもらってください」
と言うようにしていますが、

一方、
「首や肩、胸の筋肉が強ばってそうなっているケースも良くあります」
と申し上げて、
首、肩、胸の筋肉のチェックをすると、
固くなっているところ、
痛みの鋭いポイントを見つける事もしばしば。

これは、
不良姿勢や
精神的な過緊張によって
引き起こされているケースが目立ちます。

こういう場合、そのポイントに針治療を施し、
必要に応じて漢方薬をご用意しますと、
「乳がんが消えました!」
なんて冗談っぽく笑ってくれる人が多くいます。
また、
「念のため、婦人科も行ってきたら何もなかったです。
やっぱり、コリ だったんですね」
とおっしゃる方も。

もちろん、
優先順位は、婦人科で「何もない」と言ってもらう事。
ですが、
体のケア、心のケア、
姿勢や体の使い方に関して指導
それでOK!という方も多いもの。

気になる方は一度、お越しください。

 

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・うつ=本人に全く自覚がない事がしばしばです。
どんな病気にも言える事ですが、早期発見早期治療が大事です。
周囲の人で「もしかして うつ かも?」と思う人がいれば
早めに受診させてあげてください。


・周囲を気にして他人に良く思われたいという気持ちが強い人、
他人の評価が気になる人は「うつ前性格」といえるので要注意!
人(他人)は人、自分は自分 と思えるよう
自分の感覚に自信を持つ、これが大事。


・うつと普通の悩みの区分はあいまいです。
しかし、うつでは悩みが解決しても楽になりません。
また、うつでは複数の感情が同時に起こり
自分をコントロールできない事が多い。
ここが区別できるところ。


・「うつ」の遺伝についてははっきりわかりません。
ですので、遺伝的な面を追及しても意味がありません。
今できる事をする。それだけです。

・BDNF(脳由来神経栄養因子)説(私は有力な説と思っています)
=ストレスを受け続けると海馬近くの神経が傷ついてうつが発症する。
治療;休息、脳内ドパミン活性=抗パーキンソン薬、抗うつ剤、抗不安薬、漢方薬・・・。

・ストレスでコルチゾール(副腎皮質ホルモン)が多く分泌されると
脳細胞が傷ついて機能低下し、やがて側頭葉の奥にある海馬の細胞が障害を受けます。
うつの期間が長いほど海馬が小さくなり、
ストレスでコルチゾールが分泌されて細胞を攻撃しだすと
さらに前頭葉も小さくなり感情を押さえられないようになり別人化していきます。


自分を否定しない事が大事。
自分の感じ方を大事にして自分を好きになる事。
いろんな自分を好きになる事。

・先の事を考えず、今できる事をする。

以上、うつに関する雑感でした。

 

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