ご相談内容

笹葉新さん、こんにちは。

お問い合わせの件ですが、腎虚には大きく分けて①腎陽虚と②腎陰虚があります。八味丸のベースになっている六味丸は腎陰虚に向けた漢方薬で、これに桂皮と附子（※からだを温める作用をもつ）に加えることで腎陽虚に対応できる形になっています。この流れからすると、地黄は腎陰虚に向けた六味丸に配合される生薬なので、山薬や山茱萸と合わせるのが効果的です。対して腎陽虚、あるいは腎精不足に向けては、植物生薬の他に、鹿茸や海馬といった動物生薬が用いられるケースも多いです。

生薬の産地に関しては、信頼できる薬局が供するものだと、信用して大丈夫だと思います。また専門薬局によっては品質に強いこだわりをお持ち先生もおられ、韓国産を用いられるケースもあります。なお地黄という生薬は、下処理の違いによって地黄と熟地黄の２種類が存在しますが、いずれも消化作用を抑制する欠点（？）があり、単体で煎じる場合はその作用がダイレクトに現れます。単体で煎じる場合の分量は～５グラム程度で始めるのが望ましいと思いますが、他の生薬を組み合わせる場合はで加減されるとも思いますので･･･。その点は実際購入時、薬局にてお問い合わせいただくのが宜しいかと。

ただ個人的には、「腎虚」による症状は多岐にわたるので、それが例えば「耳」に特化する場合はそれに応じた生薬の組み合わせを用いた方がより効果的では？と思います。その点は、知柏地黄丸や味麦地黄丸など、八味丸（六味丸）に数多くの類方が存在する点からも類推できると思います。そしてまた、生薬を組み合わせる目的にもいろいろありますが、その一つに「ある生薬（今の場合は地黄）の働きを十分に発揮させる目的で別の生薬を合わせる」というのがあります。例えるなら、他の生薬と合わさることで地黄が持つ「ベクトル」が変わるといったニュアンスでしょうか。地黄の服用量を増やしてもベクトルが伸びるだけで、向きは同じでしょうから･･･。

以上、雑多な文章ですがご容赦下さい。お大事になさいませ。