usacoさん
投稿日時: 2019/03/31 14:47
70代の母に関しての相談です。
この冬から急に右足が上がらなくなってきました。
病院で診てもらったところ、腰椎がヘルニア気味で、そのせいかもしれないとのことです。
今のところ脚にも腰にも痛みはないのですが、フローリングなどで滑りそうになるので危ないです。(一先ずカーペット敷くなどで対策)
爪先には力を込められます。本人いわく、太もも辺りがうまく動かせないようです。
鍼をすると多少良いようです。
血液検査ではBUNが基準より高値、コルチゾールが正常範囲内ではあるものの、低値、それ以外は正常範囲内です。
今のところ薬等は飲んでいません。
今までも大きな病気はありませんでした。
痩せ型で非常に寒がり、冷え症。食欲は旺盛ですが胃腸は弱く、ちょっと食べ過ぎるとお腹を壊したりします。
自分で調べた限りは八味地黄丸が良いのかなと思ったのですが、胃腸が弱い人には向かないようなので、このような場合はどの漢方が最適でしょうか?
usacoさん、こんにちは。
70代のご高齢、痩せ型ということもあり、ご本人の筋肉の具合・体重の程度も判断基準になりますが、症状の特徴から判断して、①腎陽虚+②気虚(+③血瘀)の漢方薬がとりあえず適すると推察されます。なお、usacoさんが調べられた「八味地黄丸」は①腎陽虚に用いる代表的な方剤です。対して、②気虚(+③血瘀)には補陽還五湯や独活寄生丸などが合うかと思います。また、①と②を兼ねた漢方薬として、大防風湯なども選択肢に入ると思います。実際に服用するべき漢方薬は、ぜひお近くの漢方薬局でご相談下さい。
八味地黄丸はたしかに、胃腸が弱い人には不向きな漢方薬です。けれど現代には「胃腸虚弱で、かつ腎虚の人」はたくさん存在します。腎虚に用いる漢方薬は、脾(消化器系)に助けられて効果を発揮するので、「胃腸虚弱で、かつ腎虚の人」は、腎虚と共に脾虚にもお手当てが必要があります。(現実には、参苓白朮散などの健胃剤と一緒に服用するという手段を選択します。)また、「痩せ」と腎虚も、「痩せているから腎虚」という訳ではありません。けれど痩せていると、年を重ねてから腎虚が顕著に現れやすい(痩せが腎虚を増幅する?)面はあると思います。かと言って、腎虚の漢方薬を服用したら太るか?と聞かれると、期待薄だと思います。
まったく別の手段としては、「この冬から急に」というお訴えをから判断して、①風寒湿痺+②気虚(+③血瘀)と見立てると、ある程度の即効性が期待できます。①風寒湿痺には桂枝加朮附湯や五積散が、②気虚(+③血瘀)には前述と同様に、補陽還五湯や独活寄生丸などが合うかと思います。
個人的には、ある程度の即効性を持ち、服用しやすい漢方薬で今お悩みの症状をを改善した後に、腎虚など本質的な状態を改善していくのが良いのでは?と感じます。
以上、雑多な文章ですがご容赦下さい。お大事になさいませ。
回答日時: 2019/04/01 13:08
明鏡堂漢方薬局
usacoさん
こんにちは
八味地黄丸でもよいかと思われますが、
BUNの低下も見られますので、より排尿作用の強い
牛車腎気丸(ゴシャジンキガン)をおすすめいたします。
牛車腎気丸は八味地黄丸に牛膝(ゴシツ)と車前子(シャゼンシ)という2種の生薬を加えた処方です。
胃腸が弱いとのことですので、食前・食間ではなく「食後」に服用することで胃腸への負担が軽減できます。
ただし、
八味地黄丸、牛車腎気丸ともに、腸よりも「胃」に負担の大きい処方ですので、普段から胃痛や胃もたれを感じてらっしゃるようでしたら、両処方とも体質には合わない可能性があります。
その場合は、桂枝加苓朮附湯(ケイシカリョウジュツブトウ)や
五積散(ゴシャクサン)をおすすめいたします。
その他、ご不明な点などございましたら
ぜひ当薬局へ直接ご連絡ください。
無料で電話相談させていただきます。
明鏡堂漢方薬局 03-6805-6727
回答日時: 2019/04/01 11:34
usacoさんからのコメント
usacoさん さま
おはようございます。
お母様のヘルニア、ご心配のことと存じます。
加齢によって、筋肉量も減ってくるので、身体を支えることが、少しずつ困難になります。
ですから、適度なリハビリが必要になります。
リハビリは、介護の専門家にご相談ください。
薬を飲んでいないと、薬に過敏に反応することもございます。
ですから、漢方薬からはじめてみてもいいでしょう。
BUNが高値なのは、腎臓が弱ってきているということでしょうか。
漢方的には、腎虚ということになります。
足が弱るのは、気虚と腎虚が合わさった場合が多いですね。
たしかに、八味地黄丸がいい症状ですね。
胃腸が弱い人には、はじめは、真武湯、桂枝加朮附湯、人参湯などから選択してもいいかもしれません。
あとは、活血補気したほうが、元気に長生きできます。
BUNが高値の人は、不整脈や心不全の前兆のこともあるので、活血補気して、心臓をいたわってあげましょう。
お大事になさいませ。
失礼いたします。
、
回答日時: 2019/04/01 11:09
usacoさんからのコメント
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