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病気の悩みを漢方で

症状と漢方薬

糖尿病の漢方

1.2型糖尿病の病期と治療

 糖尿病の治療において
・高血糖の管理は西洋薬剤が主体になり、
・随伴症状を軽減するために漢方製剤を併用するのが現代の対処方法です。

 漢方医療では、糖尿病に伴う症状の経過(病期)に応じて方剤を使い分けます。前回は肥満期の症状を軽減する大柴胡湯(ダイサイコトウ)など大黄(ダイオウ)を含む方剤を紹介しました。糖尿病の漢方(2)を参照してください。
 今回は、その他の漢方製剤を解説します。

2.白虎加人参湯(ビャッコカニンジントウ)・・・口渴とほてり感に用いられる方剤

 白虎加人参湯(ビャッコカニンジントウ)は、糖尿病歴の比較的早い時期の、のどの渇き(冷たい飲み物を飲みたい口渴)や口内の乾燥感、顔や皮膚や身体のほてり感(煩熱)に用いられる漢方方剤です。

 白虎加人参湯の適応になる口渴は、熱や頻尿によって体内の水分(津液シンエキ)が乏しくなったためだと考えられます。本方の配合生薬の中で、
  ・熱をさます薬能(清熱セイネツ)のある生薬が石膏(セッコウ)、
  ・津液を補う薬能(生津セイシン)のある生薬が、知母(チモ)と人参(ニンジン)です。
 この3生薬には血糖を低下させる作用のあることが動物実験で明らかにされています。

 白虎加人参湯に関しては熱中症と夏ばて(1)の項目でも紹介しています。参照してください。

3.牛車腎気丸(ゴシャジンキガン)・・・足のしびれ感を伴う糖尿病に用いられる方剤

 牛車腎気丸(ゴシャジンキガン)は、糖尿病が進行し、やせて皮膚乾燥傾向になった病期の手足のしびれや痛み、むくみに適する漢方方剤です。この症状は糖尿病性神経障害に相当します。
 さらに本方は、疲労倦怠感や性欲の減退、口内の乾燥感(口乾)や排尿異常、足腰の脱力感や冷えなども軽減します。この症状群は漢方医学の腎虚(ジンキョ)に相当します。
牛車腎気丸の処方名の「腎気」は「腎気の不足(腎虚)を補う」という意味です。

 八味地黄丸(ハチミジオウガン)も、牛車腎気丸(ゴシャジンキガン)とほぼ同じように使われます。八味地黄丸の8生薬に、下肢のしびれ感やむくみを軽減する牛膝(ゴシツ)と車前子(シャゼンシ)を加えた方剤が牛車腎気丸です。

 牛車腎気丸(あるいは八味地黄丸)は、肥満期の糖尿病に用いられる大柴胡湯を用量を少なくして併用されます。すなわち大柴胡湯の1日量を満量服用し、牛車腎気丸(あるいは八味地黄丸)を寝る前に1/3量を併用する場合もあります。

4.牛車腎気丸と八味地黄丸の主な配合生薬

 牛車腎気丸(ゴシャジンキガン)や八味地黄丸(ハチミジオウガン)は、地黄(ジオウ)を主薬とする方剤です。地黄は、山茱萸(サンシュユ)や山薬(サンヤク)と一緒になって、体の潤いを回復し、性欲の減退、足腰の脱力感を軽減します。

 牛車腎気丸八味地黄丸に関しては排尿異常の漢方(1)の項目でも紹介しています。
 また八味地黄丸に関しては、不妊の漢方(2)にも記載があります。参照してください。

~ちょっと一言:2型糖尿病の漢方相談では、症状を話してください。

 糖尿病の漢方治療では、症状の経時に変化に対応して方剤を使い分けます(図1)。そのため 漢方相談の場合には、糖尿病という病名だけでなく、
 ・口渴、のぼせ、肩こり、腹部膨満感、便秘など肥満期に伴う症状が主体なのか、
 ・倦怠感、手足の冷えやしびれ感、排尿困難、皮膚の乾燥やかゆみ、
などの症状を詳しく話してください。

 なお、貝原益軒の『養生訓』にあるように、

という生活習慣の見直しが基本です。


症状と漢方薬

(あ行)
RSウイルス
足腰の衰え(虚弱)
足のむくみ
アトピー性皮膚炎
アルツハイマー型認知症
アレルギー性鼻炎
胃食道逆流症
胃腸かぜ
胃腸虚弱
胃腸虚弱(高齢者)
胃腸虚弱(フレイル)
胃痛
胃もたれ
意欲の低下
意欲低下(虚弱)
イライラ
イライラ(産後)
インポテンツ
うつ感
運動器症候群
円形脱毛症
おしっこの悩み(前立腺肥大)
(か行)
顔色不良(虚弱)
過活動膀胱
過換気症候群(過呼吸)
霍乱
かぜ(風邪)
肩・首筋のこり
過敏性腸症候群
下部尿路症状
花粉症
かんしゃく
関節痛(冷え症)
関節リウマチ
感染性胃腸炎
乾燥肌
がん
気うつ
気うつ(産後)
気管支炎
機能性ディスペプシア
虚労
起立性調節障碍
緊張型頭痛
筋肉減少症
軽度認知障碍
月経周期の乱れ
月経痛(冷え症)
月経痛(冷えのぼせ症)
月経不順(周期の長短)
月経不順(血の道症)
月経前症候群(PMS)
げっぷ
下痢
下痢(ゲンノショウコ)
高血圧
高血圧傾向(虚弱)
高血糖
好酸球性副鼻腔炎
口内炎
後鼻漏
高齢者
五十肩
呼吸困難(COPD)
こじれた咳(感冒)
骨粗鬆症
子どもがほしい
こむら返り
コロナ後遺症
(さ行)
サルコペニア
産後の回復不全
残尿感(前立腺肥大)
CFS(慢性疲労症候群)
COPD(慢性閉塞性肺疾患)
湿疹
しもやけ
しゃっくり
主婦湿疹
暑気あたり
女性不妊
自律神経失調症
脂漏性湿疹
尋常性乾癬
尋常性ざ瘡
頭重感
頭痛
頭痛(しめつける痛み)
頭痛(低気圧)
頭痛(婦人更年期障碍)
ストレス胃
生理痛(冷え症)
生理痛(冷えのぼせ症)
生理不順(血の道症)
精力低下(男性)
せき(咳)
咳(こじれた感冒)
脊柱管狭窄症
喘息
喘息(発作)
喘息(寛解)
前立腺肥大
GERD
(た行)
たん(痰)
男性更年期障碍
男性不妊
蓄膿症
血の道症
チック
痛風
手足口病
手足のしびれ(糖尿病)
低気圧頭痛
天気痛
動悸
凍瘡
糖尿病
(な行)
内臓脂肪症候群(糖尿病)
ながびく咳(感冒)
夏かぜ
夏バテ
夏やせ
2型糖尿病
にきび
尿意切迫
尿失禁
尿路結石
尿路不定愁訴
妊娠力をつけたい
認知症
脳血管性認知症
熱中症
脳梗塞と脳出血
のぼせ感
ノロウイルス下痢
(は行)
肺気腫(COPD)
排尿異常
鼻アレルギー
鼻かぜ
鼻づまり
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冷えのぼせ症
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皮膚炎
皮膚瘙痒症
肥満
肥満(糖尿病)
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副鼻腔炎
婦人更年期障碍
不眠
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慢性閉塞性肺疾患
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メタボリック・シンドローム(糖尿病)
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抑うつ感(虚弱)
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(ら行)
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