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漢方薬名の意味

1.清心蓮子飲 (セイシンレンシイン)の謂われ
    ・・・蓮子(レンシ)を含み心(シン)の熱を清める(冷やす)方剤

 清心蓮子飲(セイシンレンシイン)の清心(セイシン)は(シン)の熱(興奮)を「清める(さます、冷やす)」という意味です。この場合の(シン)の熱はいらだち、焦り、不眠、精神不安などから判断されます。蓮子(レンシ)はハスの種子です(日本では蓮肉レンニクと称されています。図1の右)。

 そこで方剤名は、主薬(蓮子)と効能(の熱を冷やす)を示しているわけです。方剤名の飲(イン)は、お茶のように随時飲む煎じ薬や、冷たくして服用する煎じ薬という意味です。

2.清心蓮子飲湯 (セイシンレンシイン)の適応・・・倦怠感、口の乾燥、排尿異常

 清心蓮子飲は、全身倦怠感があり、口や舌が乾き、尿が出渋る、残尿感などの排尿異常に用いられます。

 本方は、胃腸虚弱や加齢によって体内の水分が不足した人に適する補気生津剤(ホキセイシンザイ)ですが、清心(セイシン)という方剤名から弱い清熱剤(セイネツザイ)に分類される場合もあります。

 清心蓮子飲は、八味地黄丸(ハチミジオウガン)とともに男性更年期の主要症状である排尿異常に用いられます。排尿異常の漢方(1.前立腺肥大症)を参照してください。

3.蓮子(レンシ)・・・ハスの種子から調製される清心蓮子飲 の主薬

 蓮子(レンシ 図1右)は、茶色の薄い内果皮のついたハスの種子です。
蓮肉(レンニク)とも呼ばれます。なお、蓮子から中央の緑色の芯(蓮子芯レンシシン) を除いた蓮肉もあります。
蓮子蓮肉は、黒く硬い果皮のついたハスの果実(石蓮子 セキレンシ:図1左) から果皮を除いて調製されます。

 蓮肉は、胃腸機能を調えて下痢を止め、加齢に伴う機能の低下や不安感、不眠を軽減します。

 蓮肉は胃腸虚弱者の下痢や食欲不振に用いられる啓脾湯(ケイヒトウ)にも配合されています。漢方薬名の意味(5.啓脾湯)を参照してください。

4.清心蓮子飲湯 (セイシンレンシイン)の配合生薬

 清心蓮子飲の配合生薬を図2に示しました。
・最上段の麦門冬(バクモンドウ)と地骨皮(ジコッピ)は、体内の水分不足を潤し
  さらに精神不安や不眠を軽減します。
・中段の車前子(シャゼンシ)は排尿異常を軽減します。
・最下段の人参(ニンジン)や蓮肉(レンニク)は胃腸機能を調え不安感を軽減します。

 なお、蓮肉には膀胱の平滑筋の収縮を抑制し、膀胱容量を増大させて尿を溜める機能を増強し、夜間の頻尿などの排尿異常の改善に寄与することが明らかにされています。

~ちょっと一言:清心蓮子飲(セイシンレンシイン)の応用

 清心蓮子飲(セイシンレンシイン)製剤の適応は、残尿感、頻尿、排尿痛、尿のにごり、尿が出しぶるなどの排尿困難など泌尿器領域の症状とされています。
 これは本方の漢方医学的な適応病態の一部です。体力虚弱者の疲労倦怠感、精神神経症状(気持ちの高ぶり、いらだち、焦り、不眠、精神不安)、口内炎などにも適応できる方剤です。

 本方の本質は、人参(ニンジン)や蓮肉(レンニク)を含み胃腸が弱く全身倦怠感と口や舌の乾燥を補い潤す方剤です。
 このことから本方は、八味地黄丸(ハチミジオウガン)を服用して胃もたれや食欲不振になるような胃腸虚弱傾向の人の排尿異常に適します。

(2017年12月18日公開)

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