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病気の悩みを漢方で

症状と漢方薬

イライラ

1.柴胡加竜骨牡蛎湯(サイコカリュウコツボレイトウ)…イライラと動悸と気うつ

 イライラ、時には気うつになる患者さんに用いる柴胡の配剤された処方の続きです。

 大柴胡湯(ダイサイコトウ)の適する人は、イライラと怒りと腹部膨満感に悩みます。自己中心的で自信過剰の人が多いようです。

柴胡加竜骨牡蛎湯の適する方のイメージ
柴胡加竜骨牡蛎湯の適するSRさん
(動悸、血圧変動)

 一方、柴胡加竜骨牡蛎湯はイライラと気うつが共存する人に用います。SRさんのように体力中等度以上で、精神不安があって、動悸、不眠、便秘などを伴う人のイライラです。夢を見ることが多く、物音に敏感で驚きやすい人に用いられます。
 柴胡加竜骨牡蛎湯は「高血圧の随伴症状(動悸、不安、不眠)、神経症、更年期神経症、小児夜泣き、便秘」のような症状・病名に適します。
 イラストにあるように円形脱毛症にも用いる場合があります。

 日本の柴胡加竜骨牡蛎湯には10生薬を含む製剤と、大黄を加えて11生薬からなる製剤があります。 11種の中の6生薬が大柴胡湯と共通です。

大柴胡湯と柴胡加竜骨牡蛎湯
大柴胡湯の適するDSさん
竜骨の生薬写真 竜 骨

 柴胡加竜骨牡蛎湯の配剤生薬の中では柴胡と桂皮と大黄(ダイオウ)および竜骨(リュウコツ)と牡蛎(ボレイ)がイライラを鎮めるのに寄与しています。

 竜骨は大型のほ乳動物の化石です。

牡蛎の生薬写真 牡 蛎

 牡蛎は食用のカキの貝殻です、いずれも炭酸カルシウム、リン酸カルシウムのような無機塩類が主成分です。

桂皮の原植物の写真 桂皮の原植物

 桂皮は中国南部やベトナムに生育するクスノキの仲間の樹皮です。香辛料に用いられる薬食同源の生薬です。

桂皮の生薬写真 桂 皮

 桂皮は気持ちの逆上(気逆・気の上衝)を改善します。

 その時には茯苓(ブクリョウ)や甘草(カンゾウ)と併用されます。

2.加味逍遙散(カミショウヨウサン)…イライラと多愁訴(婦人更年期障碍)

加味逍遙散の適する方のイメージ 加味逍遙散の適するKSさん
(情緒不安定)

 加味逍遙散は、イラストの2つの顔のように「不安や気うつの顔」と「イライラする顔」が共存する状態に用いられます。多彩な愁訴と「気分のむら」が特徴です。
 KSさんのように体力中等度以下の人の、疲労感、冷えのぼせなどの精神神経症状に悩む人に用いられます。
 加味逍遙散は「肩こり、婦人更年期障碍、不眠症、便秘」のような症状・病名に適します。

 愚痴を聞いてくれる薬剤師さんと「話し込む」ことが重要です。そのような「かかりつけの」相談薬局を見つけてください。

牡丹皮の原植物(ボタン)の花の写真 牡丹皮の原植物(ボタン)の花

 加味逍遙散の10種類の生薬の中では柴胡と山梔子(サンシシ:クチナシ果実)および牡丹皮(ボタンピ)がイライラを鎮めるのに寄与しています。


加味逍遙散の配剤生薬の写真

3.桂枝茯苓丸(ケイシブクリョウガン)…イライラと冷えのぼせ(婦人更年期障碍)

桂枝茯苓丸の適する方のイメージ 桂枝茯苓丸の適するKBさん
(冷えのぼせ)

 桂枝茯苓丸は高脂質血症傾向の婦人更年期障碍に伴うイライラに用いられます。「足腰の冷え、顔のぼせ(ホット・フラッシュ)」が特徴です。
 同じような症状で、便秘傾向であれば、関連する桃核承気湯(トウカクジョウキトウ)が適します。大黄(ダイオウ)を含む処方です。

モモの果実 モモの果実
桃仁の生薬 桃仁はモモの種子

 桃仁(トウニン:モモの種子)は牡丹皮(ボタンピ)とともに血の巡りをよくしてイライラなどの
愁訴を軽減すると考えられています。

桃核承気湯と桂枝茯苓丸のの配剤生薬の写真

4.気のめぐり(巡り、回り、運り)

 漢方医学の気は、生命力の根源です。この流れを整えることを漢方治療の基本としています。気の停滞を改善する理気(リキ)、行気(コウキ)、気の流れる方向を整える順気(ジュンキ)、降気(コウキ)、承気(ジョウキ)という治療法です。

 ここで紹介した、柴胡加竜骨牡蛎湯、大柴胡湯、加味逍遙散、桂枝茯苓丸や桃核承気湯は、「気のめぐり」を調整する処方です。
 これらは、漢方医学の診断に従って使い分けられます。そのために漢方相談の時には、イライラ以外の症状を詳しくお話ください。
 なお、イライラ緩和には、薬以外に「気分転換」も必要です。

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