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病気の悩みを漢方で

症状と漢方薬

1.がんの現代科学医療の概要

 がんに対する現代の科学医療には、図1に示すように、
 1)がん検診(早期発見)
 2)がんの標準治療疾患の制御:がんの切除や増殖抑制)
 3)緩和ケア病いの軽減:がん性疼痛や治療に伴う苦悩軽減)
があります。

 標準治療は、疾患disease:増殖したがん細胞)を切除、抑制する治療です。標準という意味は「効果と安全性」が臨床科学的に確認された現時点で「最良の」治療法のことです。
 がんの部位、広がり、患者の体力の程度に応じて手術、放射線、薬物抗がん剤)を組み合わせた多様な標準治療があります。

 緩和ケアは、虚弱状態、苦悩(痛み、不安:病いillness)を軽減する医療です。図1に示したように標準治療と並行して実施されます。
 ここでは緩和ケアに、
 ・手術前後の患者の虚弱状態や苦悩を軽減する周術期医療や、
 ・抗がん剤の副作用を予防軽減する支持療法を含めます。

2.がん患者の虚弱状態と漢方医療

 がん患者が虚弱になるのは二つの要因が考えられます(図2)。
1)がん自体とがんに対する抵抗反応によって脂質やたんぱく質が分解されて痩せた
  消耗状態になります。
  やせと栄養失調の漢方(3.がん)を参照してください。
2)がん細胞の切除や抗がん剤などの傷害性標準治療が生体も傷害し、虚弱状態や
  苦痛や苦悩が起きます。

 がんとその治療による虚弱状態や苦悩を予防軽減する緩和ケアの中で症状に応じて漢方製剤も「補助的」に活用されています。
 患者さんは具体的な苦痛を主治医の先生に詳しく話してください。

3.がん患者の虚弱状態に用いられる補気剤(ホキザイ)

 虚弱状態は、病中病後・術後の体力低下、消化吸収機能の低下、疲労倦怠感、だるさ、血色が悪い貧血傾向、冷え症、などを伴う病態です。

 補中益気湯(ホチュウエッキトウ)は、虚弱状態を軽減する人参(ニンジン)と黄耆(オウギ)を含む代表的な補気剤(ホキザイ)です。
 漢方薬名の意味(35.補中益気湯)を参照してください。

 がん患者の胃腸虚弱を伴う虚弱状態には補中益気湯を中心にして、貧血傾向が伴えば補血薬(ホケツヤク)の熟地黄(ジュクジオウ)を含む十全大補湯(ジュウゼンタイホトウ)とその関連方剤が使い分けられます(図3)。

 補中益気湯十全大補湯との比較は、夏やせの漢方を、
人参養栄湯帰脾湯漢方薬名の意味(31.人参養栄湯)を参照してください。

4.がん患者の虚弱状態に用いられる温裏剤(オンリザイ)

 がん患者の中には冷えによる痛みやしびれを伴う虚弱状態に悩む人には、温める生薬を含む温裏剤(オンリザイ)を胃腸虚弱の有無を考慮しながら、使い分けます(図4)。

 小建中湯大建中湯に関しては、夏やせの漢方を、
 牛車腎気丸に関しては、フレイルの漢方(4.足腰の衰え)
参照してください。

 図3に例示した漢方製剤は補剤(ホザイ)と総称され、次回以降に解説する個別の症状を軽減する漢方製剤と併用されます。

ちょっと一言:(トピックス)

がんの集学的治療(シュウガクテキチリョウ)

 集学は、専門の学識や技術を集めて治療するという意味です。がん治療では、外科医、麻酔科医、放射線科医、腫瘍内科医、緩和ケア医、腫瘍精神科医に加えて看護師、薬剤師、臨床心理士、栄養士など多様な専門家チームで実施されます。

 日本では、この専門家チームに漢方医療の知識を有する医師が参画します。これを日本型集学的治療と称します。

(2020年8月28日公開)


症状と漢方薬

(あ行)
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アルツハイマー型認知症
アレルギー性鼻炎
胃食道逆流症
胃腸かぜ
胃腸虚弱
胃腸虚弱(フレイル)
胃痛
胃もたれ
意欲の低下
意欲低下(虚弱)
イライラ
イライラ(産後)
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うつ感
円形脱毛症
おしっこの悩み(前立腺肥大)
(か行)
顔色不良(虚弱)
過活動膀胱
過換気症候群(過呼吸)
肩・首筋のこり
過敏性腸症候群
下部尿路症状
花粉症
関節痛(冷え症)
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乾燥肌
がん
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気うつ(産後)
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月経痛(冷え症)
月経痛(冷えのぼせ症)
月経不順(周期の長短)
月経不順(血の道症)
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下痢
下痢(ゲンノショウコ)
高血圧
高血圧傾向(虚弱)
高血糖
好酸球性副鼻腔炎
口内炎
後鼻漏
かぜ(風邪)
呼吸困難(COPD)
こじれた咳(感冒)
子どもがほしい
(さ行)
産後の回復不全
残尿感(前立腺肥大)
しもやけ
CFS(慢性疲労症候群)
COPD
女性不妊
暑気あたり
自律神経失調症
尋常性ざ瘡
頭重感
頭痛
頭痛(しめつける痛み)
頭痛(婦人更年期障碍)
ストレス胃
生理痛(冷え症)
生理痛(冷えのぼせ症)
生理不順(血の道症)
精力低下(男性)
せき(咳)
咳(こじれた感冒)
喘息
喘息(発作)
喘息(寛解)
前立腺肥大
GERD
(た行)
たん(痰)
男性更年期障碍
男性不妊
蓄膿症
血の道症
痛風
手足口病
手足のしびれ(糖尿病)
動悸
凍瘡
糖尿病
(な行)
内臓脂肪症候群(糖尿病)
ながびく咳(感冒)
夏かぜ
夏バテ
夏やせ
2型糖尿病
にきび
尿意切迫
尿失禁
尿路結石
尿路不定愁訴
妊娠力をつけたい
認知症
脳血管性認知症
熱中症
脳梗塞と脳出血
のぼせ感
(は行)
肺気腫(COPD)
排尿困難(前立腺肥大)
排尿痛
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鼻かぜ
鼻づまり
鼻水
冷え症
冷えのぼせ症
鼻炎
皮膚瘙痒症
肥満
肥満(糖尿病)
疲労
疲労感
疲労感(胃腸虚弱)
疲労感(栄養不足)
疲労感(産後)
疲労感(ストレス)
疲労感(寝不足)
疲労感(冷え)
頻尿
PMS(月経前症候群)
不安定膀胱
プール熱
腹痛
副鼻腔炎
婦人更年期障碍
不眠
不眠(産後)
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めまい
めまい(婦人更年期障碍)
(や行)
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やせと栄養失調
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抑うつ感(虚弱)
(ら行)
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