病気の悩みを漢方で

１．夏かぜに伴う口腔の症状

　　夏かぜは、胃腸症状とのどの痛みを伴います。今回は、口腔（口の中）や咽頭（のど）の痛みを軽減する漢方方剤を紹介します。

　ここで紹介する漢方製剤は、夏かぜに類似する以下の
　・ヘルパンギーナ（発熱と口腔粘膜の水疱性発疹）や
　・手足口病（幼児の口腔粘膜および手や足などに現れる水疱性の発疹）、
　・プール熱（咽頭結膜熱）、の対症治療とほぼ共通です。

２．桔梗湯（ｷｷｮｳﾄｳ）・・・のど（咽喉）の腫れと痛み（うがいによる局所治療）

　桔梗湯（ｷｷｮｳﾄｳ）は、のど（咽喉）が腫れて痛む症状を軽減する方剤です。

　服用方法は、エキス製剤（1回分２．５ｇ）を50～60mLのお湯に溶かして（懸濁させて）、一息に飲まずに、口にしばらく含んでブクブクしてから飲んでしてください。ブクブクするのは薬液を患部に接触させることが狙いです。

　本方の主薬の桔梗（ｷｷｮｳ）は、ｷｷｮｳの根から調製される生薬で、去痰作用や排膿作用を有し咳嗽やのどの痛みに用いられます。

　その他の局所治療剤
　甘草湯（ｶﾝｿﾞｳﾄｳ）や桔梗石膏（ｷｷｮｳｾｯｺｳ）エキス、さらに排膿散及湯（ﾊｲﾉｳｻﾝｷｭｳﾄｳ）も、桔梗湯と同様に局所治療剤に用いられます。

　これらもエキスをお湯に溶かして口の中でブクブクしてから飲み込んでください。

３．銀翹散（ｷﾞﾝｷﾞｮｳｻﾝ）・・・のど（咽喉）の痛み、口渇（服用治療）

　銀翹散（ｷﾞﾝｷﾞｮｳｻﾝ）は、発熱・熱感、咳嗽、口渇、のどの発赤や痛みを伴う急性期の夏かぜに用いられる方剤です。舌の先が赤くなることも使用目標になります。

　本方は１０種類の生薬からなる中医学の方剤です。一般用製剤（銀翹散、銀翹解毒散、天津感冒片）として市販されています。

　本方の主薬の金銀花（ｷﾝｷﾞﾝｶ）と連翹（ﾚﾝｷﾞｮｳ）は、のど（咽頭と喉頭）の痛みを軽くする清熱解毒薬（ｾｲﾈﾂｹﾞﾄﾞｸﾔｸ）です（図２）。　

　銀翹散には桔梗湯（ｷｷｮｳﾄｳ）を構成する桔梗と甘草が含まれています。さらに牛蒡子（ｺﾞﾎﾞｳｼ：ゴボウの種子）ものどの痛みの軽減に寄与しています。

　本方に関しては、かぜの漢方（１．急性期の３症状）　にも解説しています。

４．小柴胡湯加桔梗石膏（ｼｮｳｻｲｺﾄｳ ｶ ｷｷｮｳｾｯｺｳ）・・・のどの痛み（服用治療）

小柴胡湯加桔梗石膏（ｼｮｳｻｲｺﾄｳ ｶ ｷｷｮｳｾｯｺｳ）は、かぜの亜急性期に用いる小柴胡湯（ｼｮｳｻｲｺﾄｳ）に桔梗（ｷｷｮｳ）と石膏（ｾｯｺｳ）を加えた漢方方剤です。

　本方は、のどの痛みや炎症（扁桃炎、扁桃周囲炎）を和らげます。

　石膏（ｾｯｺｳ）は、天然の含水硫酸カルシウムです。石膏は、ほとんど水に溶けませんが、口渇や熱感を軽減する清熱薬（ｾｲﾈﾂﾔｸ）として使用されています。

５．桔梗石膏（ｷｷｮｳｾｯｺｳ）エキス・・・漢方製剤に加えて使用

　桔梗石膏（ｷｷｮｳｾｯｺｳ）エキスが調剤用として使用されています。このエキスをかぜに用いられる葛根湯（ｶｯｺｳﾝﾄｳ）や、夏かぜに用いられる銀翹散（ｷﾞﾝｷﾞｮｳｻﾝ）やカッ香正気散（ｶｯｺｳｼｮｳｷｻﾝ）に加味してのどの痛みに対応します。

　なおカッ香正気散に関しては、夏かぜの漢方（１．胃腸症状）を参照してください。