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漢方薬名の意味
(1)安中散(アンチュウサン)
(2)温経湯(ウンケイトウ)
(3)温清飲(ウンセイイン)
(4)帰脾湯(キヒトウ)
(5)啓脾湯(ケイヒトウ)
(6)建中湯類(ケンチュウトウ ルイ)
(7)五積散(ゴシャクサン)
(8)牛車腎気丸(ゴシャジンキガン)
(9)柴胡清肝湯(サイコセイカントウ)
(10)三黄瀉心湯(サンオウシャシントウ)
(11)滋陰降火湯(ジインコウカトウ)
(12)四逆散 (シギャクサン)
(13)十全大補湯 (ジュウゼンタイホトウ)
(14)潤腸湯 (ジュンチョウトウ)
(15)小青竜湯 (ショウセリチュウトウ)
(16)消風散 (ショウフウサン)
(17)辛夷清肺湯(シンイセイハイトウ)
(18)清上防風湯(セイジョウボウフウトウ)
(19)清暑益気湯(セイショエッキトウ)
(20)清心蓮子飲(セイシンレンシイン)
(21)清肺湯(セイハイトウ)
(22)疎経活血湯(ソケイカッケツトウ)
(23)大建中湯(ダイケンチュウトウ)
(24)大承気湯(ダイジョウキトウ)
(25)竹筎温胆湯(チクジョウンタントウ)
(26)調胃承気湯(チョウイジョウキトウ)
(27)通導散(ツウドウサン)

1.通導散 (ツウドウサン)の意味・・・(気血水を)通し導く方剤

 通導散(ツウドウサン)の通導は通し導くという薬能です。何を通導するかというと、本方には(3項に示すように)理気薬(リキヤク)と活血薬(カッケツヤク)とさらに利水薬(リスイヤク)も含まれていることから、滞った気血水(津液)を通導する方剤であることが分かります。

(⇒「ちょっと一言」も参照してください)

2.通導散の適応・・・打撲痛、頭痛、めまい、便秘、月経不順

 通導散は打撲による内出血(オ血 オケツ)や痛みを軽減する活血瀉下(カッケツシャゲ)剤として創案されました。

 本方は、日本の一貫堂医学では、
 ・のぼせ、頭痛、肥満を伴う婦人更年期障碍
  (図1.左)や、
 ・メタボ肥満、生活習慣病、高血圧傾向の頭痛、めまい(図1.右
などオ血気滞(キタイ)による症状に用いられています。 

3.通導散(ツウドウサン) の配合生薬

 通導散(ツウドウサン)の配合生薬を図2に示しました。

 通導散は、
 ・基本骨格は、便秘を軽減する大承気湯(ダイジョウキトウ:図2中段の4生薬)です。
 ・さらに厚朴(コウボク)や枳実(キジツ)や陳皮(チンピ)は、抑うつ感、不安や
   心窩部や腹部の膨満感を軽減する理気薬(リキヤク)です。
 ・当帰(トウキ)、紅花(コウカ)、蘇木(ソボク)と大黄(ダイオウ)は、オ血による
   腰痛や更年期症状を軽減する活血薬(カッケツヤク)です。

 通導散と関連する漢方薬名の意味(24.大承気湯)も参照してください。

 蘇木(ソボク)は、中国南部やベトナムなどに成育するマメ科の樹木の材から調製される活血薬です(図3)。
 蘇木利水薬(リスイヤク)の木通(モクツウ)と共に打撲による内出血や痛みや腫れの軽減に寄与します。

4.通導散の関連方剤・・・桃核承気湯(トウカクジョウキトウ)

 桃核承気湯(トウカクジョウキトウ)は、調胃承気湯(チョウイジョウキトウ:甘草 カンゾウ、大黄 ダイオウ、芒硝 ボウショウ)に桂皮(ケイヒ)と桃仁(トウニン)を加味した活血瀉下剤です(図4)。

 本方は通導散と同様に婦人更年期障碍や生活習慣病に伴う頭痛やめまいに用いられます。本方は、桂皮(ケイヒ)を含むことから、通導散の適応症状より、頭部や顔面の症状(冷えのぼせ、頭痛、いらだち)の顕著な状態に適します。

ちょっと一言:通導散(ツウドウサン)の適応

通導散は、気血水(津液)の停滞した病態に用いられます。

 日本の一貫堂医学では、通導散桂枝茯苓丸(ケイシブクリョウガン)や
竜胆瀉肝湯(リュウタンシャカントウ)などと組み合わせて婦人更年期障碍や
生活習慣病の症状に幅広く使用されています。

(2019年5月24日公開)

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