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症状と漢方薬

1.婦人更年期障碍(頭痛)に用いられる主な生薬と方剤

 婦人更年期障碍に伴う頭痛・頭重感の漢方治療では、頭痛に随伴するのぼせ冷えを指標にして適切な生薬を含む漢方方剤が選ばれます(図1)。

2.のぼせ、冷えのぼせを伴う頭痛

2.1) 桃核承気湯(トウカクジョウキトウ)は、のぼせと便秘を伴う頭痛に用いられます。
婦人更年期障碍の漢方(4.冷えのぼせ)も参照してください。

2.2) 女神散(ニョシンサン)も、のぼせ傾向の自律神経失調症状に用いられます。
女神散心窩部のつかえ感や胸苦しさのあるときに適します。
桃核承気湯便秘、腹部膨満感を伴う場合に適します(図2)。

 漢方薬名の意味(30.女神散)では本方と関連する加味逍遙散(カミショウヨウサン)
を比較しています。

3.めまい、動悸、むくみを伴う頭痛・頭重感

3.1) 苓桂朮甘湯(リョウケイジュツカントウ)は発作的な動悸、息切れ、のぼせ、めまい
立ちくらみを伴う頭痛に用いられます。
 めまいの漢方(3.頭痛、頭重感)では本方と五苓散の使い分けを解説しています。

3.2) 当帰芍薬散(トウキシャクヤクサン)は、体力の低下した人の婦人更年期障碍(冷え症)に頻用されます。めまい、耳鳴り、動悸、むくみを伴う頭重感に用いられます。
 婦人更年期障碍の漢方(2.手足の冷え)を参照してください。

4.顕著な冷えを伴う頭痛

4.1) 当帰四逆加呉茱萸生姜湯(トウキシギャクカゴシュユショウキョウトウ)は、冷えによる頭痛をはじめ各種の痛みやしもやけ(凍瘡)に用いられる方剤です(図4)。
 婦人更年期障碍の漢方(8.腰痛)を参照してください。

4.2) 呉茱萸湯(ゴシュユトウ)は、手足が冷えて肩がこる人の吐き気を伴う頭痛に用いられます。しゃっくりにも適します。
 本方は、吐き気を伴う片頭痛の第一選択薬です。

5.その他・・・川キュウ茶調散(センキュウチャチョウサン)

 川キュウ茶調散は、かぜ初期の頭痛に用いられる方剤ですが、血の道症の頭痛にも用いられます。
 血の道症は「月経、妊娠、産前後、更年期など女性ホルモンの変動に伴って現れる多様な症状群」です。

ちょっと一言:(トピックス)

婦人更年期障碍(頭痛)の対策

 ここでは、婦人更年期障碍の自律神経失調症の頭痛(慢性頭痛)に用いられる主な方剤を紹介しました。全身の疾患が原因となる症候性頭痛を除いています。
 自律神経失調症の予防は、疲れを持ち越さないように規則正しい生活をして、ストレスを解消する気分転換を試みることです。首や肩の筋肉をほぐすことも大切です。
 漢方製剤を1ヶ月服用しても頭痛が繰り返すようであれば、かかりつけ医や頭痛の専門医に相談してください。

(2020年1月20日公開)


症状と漢方薬

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