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病気の悩みを漢方で

症状と漢方薬

1.婦人更年期障碍(動悸)に用いられる生薬と方剤

 婦人更年期障碍はストレスの関与の大きな動悸を伴います。
 漢方治療では、動悸以外の症状を含めて寒熱(カンネツ)や水滞(スイタイ)と痰飲(タンイン)と気逆(キギャク)などの漢方病理を判断して方剤を使いわけます(図1)。

2.気逆(キギャク)と気滞(キタイ)による動悸

2.1)黄連解毒湯(オウレンゲドクトウ)は、のぼせ顔色赤く、いらだち気逆)を伴う動悸に用いられます。動悸の漢方(1.基礎知識)を参照してください。
 本方の配合4生薬は、すべて赤字で示す清熱薬(セイネツヤク)です(図2)。

2.2) 柴胡加竜骨牡蛎湯(サイコカリュウコツボレイトウ)は、、抑うつ感、精神不安、不眠などの気滞気逆心神不安(シンシンフアン)による症状があり、物音に過敏で血圧の変動を気にする人の動悸に用いられます。
 関連する柴胡桂枝乾姜湯(サイコケイシカンキョウトウ)も動悸に用いられます。両方剤に関しては婦人更年期障碍の漢方(11.不眠)を参照してください。

3.水滞(スイタイ)と痰飲(タンイン)による動悸

 3.1) 半夏厚朴湯(ハンゲコウボクトウ)は、気分がふさぎ、不安感や咽喉・食道部の異物感(気滞)、めまい、吐き気痰飲)を伴う動悸に適します。

本方に関しては、胃食道逆流症の漢方(3.半夏厚朴湯)を参照してください。

 3.2) 苓桂朮甘湯(リョウケイジュツカントウ)は、気逆水滞をの関与する発作性の めまい、立ちくらみ、頭痛を伴う動悸に適します。

本方に関しては、過換気症候群の漢方(1.初期治療)動悸の漢方(2.方剤解説)も参照してください。

4.水滞(スイタイ)と血虚(ケッキョ)による動悸

 4.1) 連珠飲(レンジュイン)は、動悸に用いられる苓桂朮甘湯と冷え症、顔色不良(血虚)を軽減する四物湯(シモツトウ) を組み合わせた方剤です(図4)。

 4.2) 当帰芍薬散(トウキシャクヤクサン)も水滞血虚を軽減する方剤です。
頭重感、めまい、耳鳴り、むくみと疲労感があり顔色が悪く手足の冷えを伴う動悸に適します。
 連珠飲の適応と類似しますが、熟地黄で胃もたれを感じる人の動悸に適します。

 婦人更年期障碍の漢方(9.めまい)を参照してください。

ちょっと一言:(トピックス)

婦人更年期障碍(動悸)の漢方相談

 動悸は婦人更年期障碍に伴う不定愁訴の一つです。現代科学医療では精神安定剤(抗不安薬)の適応になります。
 漢方医療では、図1に示したように動悸を全身症状の一部と見なして漢方病理を判断して方剤を使い分けます。
 漢方相談では、動悸以外の違和感(疲労倦怠感、めまい、のぼせと冷え、食欲や胃もたれ、便通状況、日頃の血圧や睡眠の状態)などを詳しく話してください。

(2020年5月1日公開)


症状と漢方薬

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