きぐすり.com は、漢方薬、女性の健康、サプリメント、ハーブの情報を専門家がやさしく解説しています。

病気の悩みを漢方で

漢方薬名の意味

茵蔯蒿湯(インチンコウトウ)

1.茵蔯蒿湯(インチンコウトウ)

 茵蔯蒿湯の名は、茵蔯蒿(インチンコウ)が主薬であることを示しています。
 日本の茵蔯蒿は、カワラヨモギの頭花です。100粒で50mg弱の軽い小さな花です。
 なお日本薬局方では茵蒿と草冠のないを使用しています。
 茵蔯蒿は、黄疸(オウダン)や炎症を伴ったむくみ湿熱 シツネツ)を軽減する生薬です。

 このことから方剤名は、本方の主な適応が、肝臓・胆道系の疾病であることを示唆しています。

2.茵蔯蒿湯の配合生薬

 茵蔯蒿湯の配合3生薬を図1に示します。

 本方は、赤字で表記する清熱性の3生薬からなる方剤です。口苦感、冷たい飲み物を好む口渴などの熱証を確認して使用します。
 冷え症傾向で体力の低下した病態には慎重に投与します。

3.茵蔯蒿湯の適応

 茵蔯蒿湯は、清熱瀉下薬(セイネツシャゲヤク)の大黄(ダイオウ)を含む方剤です。
 本方は、口苦感口渴口内炎上腹部の膨満感不快感便秘、尿量減少傾向を伴う以下の病態に用いられます。

 茵蔯蒿湯の古典の適応症状には身発黄と記載されています。配合生薬の茵蔯蒿J. Clin. Invest., 2004; 113: 137-143)と山梔子(サンシシ:Hepatology. 2004; 39: 167-178)の利胆作用が明らかにされています。

 茵蔯蒿湯は、術後の黄疸高ビリルビン血症肝機能障碍にも応用されています。

胆道閉鎖症の胆道再建手術1ヶ月後の黄疸消失率を高めた。

 日外科系連会誌., 2012; 37: 724–729


・肝切除後の肝機能検査値(AST値、ALT値、LDH値)を非投与群より有意に低下。 

 ランダム化比較試験 HPB., 2015; 17: 461-469


・術前投与が閉塞性黄疸症手術や肝切除後の高ビリルビン血症を予防。

 外科と代謝・栄養. 2022; 56: 65-68


 茵蔯蒿湯の肝機能に対する基礎研究があります。

・術前投与は、肝切除後動物のトランスアミラーゼ値、総胆汁酸、総ビリルビンの値を改善した。残存肝臓/身体の重量を増加し、生存期間を延長。

 Hepatology Research. 2008; 38: 818-824


・高脂肪飼料摂取マウスの肝細胞内の脂肪小滴の蓄積を減少。

 産婦人科漢方研究のあゆみ. 2014; 31: 144-149


・門脈圧軽減、肝線維化抑制、肝細胞保護。

 外科と代謝・栄養. 2022; 56: 65-68


茵蔯蒿湯五苓散の併用)は、非代償性肝硬変に伴う(利尿薬のフロセミドやアルブミン補充に抵抗性の)難治性腹水を軽減。

 日東医誌., 2015; 66: 337-341


 茵蔯蒿湯は、口内炎に使用されています。口渴尿量減少を伴う病証に適します(歯薬療法., 2012; 31: 67-82. 漢方の臨床. 2024; 71: 393-396)。

4.茵蔯蒿湯の関連方剤

 茵蔯五苓散(インチンゴレイサン)は、むくみ吐き気頭痛を伴う蕁麻疹に適します(日東医誌., 2011; 62: 256-261)。

 茵蔯五苓散清上防風湯(セイジョウボウフウトウ)を併用して蕁麻疹を軽減した症例報告もあります(日東医誌., 2021; 72: 159-165)。
 本方と四逆散(シギャクサン)を併用して再発性肝内結石を長期寛解維持できた報告があります(日東医誌., 2024; 75: 138-143)。

 本方は、五苓散図3の水色枠内の5生薬)に茵蔯蒿を加味した方剤です。湿証(シツショウ:水滞)に使用されます。

ちょっと一言:(トピックス)

茵蔯蒿湯口訣(抜粋)

本方は、発黄を治する聖剤なり。黄疸初発にこの方を用いて下を取りて後、茵蔯五苓散を用う可し(浅田宗伯)。
本方は、実証咽の渇きを訴える皮膚のかゆみに偉功を発揮する(藤平健)。
本方は、陽明病位の薬です。腹満便秘小便不利です。心下の訴えが強い場合は大柴胡湯小柴胡湯を兼用します(三谷和合)。
本方は、黄疸の聖薬であるが、利胆作用だけでなく利尿作用もある(花輪壽彦)。

(2024年7月8日 公開)


漢方薬名を選ぶ!

症状と漢方薬

(あ行)
RSウイルス
足腰の衰え(虚弱)
足のむくみ
アトピー性皮膚炎
アルツハイマー型認知症
アレルギー性鼻炎
胃食道逆流症
胃腸かぜ
胃腸虚弱
胃腸虚弱(高齢者)
胃腸虚弱(フレイル)
胃痛
胃もたれ
意欲の低下
意欲低下(虚弱)
イライラ
イライラ(産後)
インポテンツ
ウイルス肝炎
うつ感
運動器症候群
円形脱毛症
おしっこの悩み(前立腺肥大)
(か行)
顔色不良(虚弱)
過活動膀胱
過換気症候群(過呼吸)
霍乱
かぜ(風邪)
肩・首筋のこり
過敏性腸症候群
下部尿路症状
花粉症
がん
かんしゃく
関節痛(冷え症)
関節リウマチ
感染性胃腸炎
乾燥肌
肝臓病
気うつ
気うつ(産後)
気管支炎
機能性ディスペプシア
虚労
起立性調節障碍
緊張型頭痛
筋肉減少症
軽度認知障碍
月経周期の乱れ
月経痛(冷え症)
月経痛(冷えのぼせ症)
月経不順(周期の長短)
月経不順(血の道症)
月経前症候群(PMS)
げっぷ
下痢
下痢(ゲンノショウコ)
高血圧
高血圧傾向(虚弱)
高血糖
好酸球性副鼻腔炎
口内炎
後鼻漏
高齢者
五十肩
呼吸困難(COPD)
こじれた咳(感冒)
骨粗鬆症
子どもがほしい
こむら返り
コロナ後遺症
(さ行)
サルコペニア
産後の回復不全
残尿感(前立腺肥大)
CFS(慢性疲労症候群)
COPD(慢性閉塞性肺疾患)
湿疹
しもやけ
しゃっくり
主婦湿疹
暑気あたり
女性不妊
自律神経失調症
脂漏性湿疹
尋常性乾癬
尋常性ざ瘡
頭重感
頭痛
頭痛(しめつける痛み)
頭痛(低気圧)
頭痛(婦人更年期障碍)
ストレス胃
生理痛(冷え症)
生理痛(冷えのぼせ症)
生理不順(血の道症)
精力低下(男性)
せき(咳)
咳(こじれた感冒)
脊柱管狭窄症
喘息
喘息(発作)
喘息(寛解)
前立腺肥大
GERD
(た行)
たん(痰)
男性更年期障碍
男性不妊
蓄膿症
血の道症
チック
痛風
手足口病
手足のしびれ(糖尿病)
低気圧頭痛
天気痛
動悸
凍瘡
糖尿病
(な行)
内臓脂肪症候群(糖尿病)
ながびく咳(感冒)
夏かぜ
夏バテ
夏やせ
2型糖尿病
にきび
尿意切迫
尿失禁
尿路結石
尿路不定愁訴
妊娠力をつけたい
認知症
脳血管性認知症
熱中症
脳梗塞と脳出血
のぼせ感
ノロウイルス下痢
(は行)
肺気腫(COPD)
排尿異常
鼻アレルギー
鼻かぜ
鼻づまり
鼻水
冷え症
冷えのぼせ症
鼻炎
皮膚炎
皮膚瘙痒症
肥満
肥満(糖尿病)
疲労感
頻尿
PMS(月経前症候群)
不安定膀胱
プール熱
腹痛
副鼻腔炎
婦人更年期障碍
不眠
不眠(産後)
フレイル(虚弱)
ヘルパンギーナ
変形性膝関節症
片頭痛
便通異常
便秘
膀胱結石
(ま行)
マタニティー・ブルー
慢性胃炎
慢性気管支炎(COPD)
慢性の咳(COPD)
慢性疲労症候群(CFS)
慢性閉塞性肺疾患
むくみ(足のむくみ)
無月経
胸やけ
メタボ肥満
メタボリック・シンドローム(糖尿病)
めまい
めまい(婦人更年期障碍)
(や行)
夜間頻尿
やせと栄養失調
腰痛
抑うつ感
抑うつ感(虚弱)
夜泣き
(ら行)
冷房下痢
老年症候群
ロコモ

TOP