きぐすり.com は、漢方薬、女性の健康、サプリメント、ハーブの情報を専門家がやさしく解説しています。

病気の悩みを漢方で

症状と漢方薬

痛風の漢方


1.痛風と高尿酸血症は生活習慣病

 痛風は高尿酸血症が持続し、析出した尿酸結晶を処理するための生体防御反応の過程で関節が激しく痛む疾患です。痛む部位は足親指の付け根が多く、ほかに足の甲、アキレス腱、足首、膝などでも痛みます。

 高尿酸血症と痛風はメタボ肥満と関連する生活習慣病です(図1)。治療 と予防には。生活習慣の是正が基本です。「ちょっと一言」 も見てください。

2.肥満期の高尿酸血症に用いられる大黄(ダイオウ)配合剤

 漢方方剤は、高尿酸血症による腎障碍や心血管系への悪影響を遅らせる目的で使用されます。
 高尿酸血症患者の多くはメタボ肥満の状態ですので、過剰の歪み(実証 ジツショウ)を少なくする大黄(ダイオウ)を含む瀉下剤(シャゲザイ)の適応となります(図2)。

 大柴胡湯防風通聖散に関しては、肥満の漢方(2)漢方方剤糖尿病の漢方(2)病期に応じた治療1を参照してください。
 これらの方剤には桂枝茯苓丸(ケイシブクリョウガン)が併用されます。

3.痛風発作時の痛みの治療

 痛風発作時の関節の激しい痛みの軽減には現代科学医療の鎮痛薬が第一選択薬です(図1)。とくに尿酸結晶を処理する白血球の働きを抑制するコルヒチンという特別の薬があります。
 漢方方剤には尿酸を標的にした疼痛軽減効果は明らかでなく、西洋の鎮痛薬を代替できるほどの鎮痛作用はないようです。

4.痛風間歇期の高尿酸血症の管理

 間歇期には尿酸値の低下を目指した尿酸排泄促進薬尿酸排泄促進薬が有用です。目標は血清尿酸値 6 mg/dL以下です。

5.痛風間歇期の痛みの軽減

 発作時の激しい痛みが軽減した間歇期には、西洋薬の尿酸管理薬と漢方方剤を併用します。

5.1)越婢加朮湯(エッピカジュツトウ)は万節患部の熱感腫れのある痛みに用いられます。
 麻黄(マオウ)と石膏(セッコウ)と蒼朮(ソウジュツ)が主薬だと考えられています。

5.2)疎経活血湯(ソケイカッケツトウ)は、長引く痛風で、冷えると悪化する関節の 痛みやむくみに用いられます。
 本方は、牛膝(ゴシツ:図3)と四物湯(シモツトウ)の4生薬が関与して気血の循環を良くして痛みを軽減する方剤です。
漢方薬名の意味:疎経活血湯を参照してください。

ちょっと一言:(トピックス)

高尿酸血症の予防

高尿酸血症・痛風発作の予防:
・野菜を多く食べることを継続する。
・プリン体を多く含む食材(レバー、白子、太刀魚など)を控える。
・節酒:アルコールは尿酸の排泄を阻害します。
   (ビールはダメでも焼酎は大丈夫というのは誤解です)

痛風発作の応急処理:患部を冷やし、やや高くすると痛みが少し楽になります。

(2020年4月17日 公開)


病気の悩みを漢方で

谿 忠人 先生

大阪大学薬学部卒・同大学院薬学研究科修了

  • 大阪大学薬学部・助手 (生薬材料学と生薬化学)
  • 近畿大学東洋医学研究所・講師・助教授 (臨床漢方薬学)
  • 住友金属工業(株)未来技術研究所・医薬研究部長 (創薬研究)
  • 富山大学和漢医薬学総合研究所・教授 (資源科学と漢方医療薬学)
  • 大阪大谷大学薬学部・教授 (漢方医療薬学)
  • 平成24(2012)年3月に大阪大谷大学を定年退職。
  • 大阪大谷大学名誉教授。
  • 日本東洋医学会名誉会員、和漢医薬学会名誉会員。
谿 忠人先生のプロフィール
谿 忠人先生

漢方医療とは

症状と漢方薬

(あ行)
RSウイルス
足腰の衰え(虚弱)
足のむくみ
アトピー性皮膚炎
アルコール性肝炎
アルツハイマー型認知症
アレルギー性鼻炎
胃食道逆流症
胃腸かぜ
胃腸虚弱
胃腸虚弱(高齢者)
胃腸虚弱(フレイル)
胃痛
胃もたれ
意欲の低下
意欲低下(虚弱)
イライラ
イライラ(産後)
インポテンツ
ウイルス肝炎
うつ感
運動器症候群
円形脱毛症
おしっこの悩み(前立腺肥大)
(か行)
顔色不良(虚弱)
過活動膀胱
過換気症候群(過呼吸)
霍乱
かぜ(風邪)
肩・首筋のこり
過敏性腸症候群
下部尿路症状
花粉症
がん
かんしゃく
関節痛(冷え症)
関節リウマチ
感染性胃腸炎
乾燥肌
肝臓病
気うつ
気うつ(産後)
気管支炎
機能性ディスペプシア
虚労
起立性調節障碍
緊張型頭痛
筋肉減少症
軽度認知障碍
月経周期の乱れ
月経痛(冷え症)
月経痛(冷えのぼせ症)
月経不順(周期の長短)
月経不順(血の道症)
月経前症候群(PMS)
げっぷ
下痢
下痢(ゲンノショウコ)
高血圧
高血圧傾向(虚弱)
高血糖
好酸球性副鼻腔炎
口内炎
後鼻漏
高齢者
五十肩
呼吸困難(COPD)
こじれた咳(感冒)
骨粗鬆症
子どもがほしい
こむら返り
コロナ後遺症
(さ行)
サルコペニア
産後の回復不全
残尿感(前立腺肥大)
CFS(慢性疲労症候群)
COPD(慢性閉塞性肺疾患)
湿疹
脂肪肝
しもやけ
しゃっくり
主婦湿疹
暑気あたり
女性不妊
自律神経失調症
脂漏性湿疹
尋常性乾癬
尋常性ざ瘡
頭重感
頭痛
頭痛(しめつける痛み)
頭痛(低気圧)
頭痛(婦人更年期障碍)
ストレス胃
生理痛(冷え症)
生理痛(冷えのぼせ症)
生理不順(血の道症)
精力低下(男性)
せき(咳)
咳(こじれた感冒)
脊柱管狭窄症
喘息
喘息(発作)
喘息(寛解)
前立腺肥大
GERD
(た行)
たん(痰)
男性更年期障碍
男性不妊
蓄膿症
血の道症
チック
痛風
手足口病
手足のしびれ(糖尿病)
低気圧頭痛
天気痛
動悸
凍瘡
糖尿病
(な行)
内臓脂肪症候群(糖尿病)
ながびく咳(感冒)
夏かぜ
NASH
夏バテ
夏やせ
2型糖尿病
にきび
尿意切迫
尿失禁
尿路結石
尿路不定愁訴
妊娠力をつけたい
認知症
脳血管性認知症
熱中症
脳梗塞と脳出血
のぼせ感
ノロウイルス下痢
(は行)
肺気腫(COPD)
排尿異常
鼻アレルギー
鼻かぜ
鼻づまり
鼻水
非アルコール性肝炎
冷え症
冷えのぼせ症
鼻炎
皮膚炎
皮膚瘙痒症
肥満
肥満(糖尿病)
疲労感
頻尿
PMS(月経前症候群)
不安定膀胱
プール熱
腹痛
副鼻腔炎
婦人更年期障碍
不眠
不眠(産後)
フレイル(虚弱)
ヘルパンギーナ
変形性膝関節症
片頭痛
便通異常
便秘
膀胱結石
(ま行)
マタニティー・ブルー
慢性胃炎
慢性気管支炎(COPD)
慢性の咳(COPD)
慢性疲労症候群(CFS)
慢性閉塞性肺疾患
むくみ(足のむくみ)
無月経
胸やけ
メタボ肥満
メタボリック・シンドローム(糖尿病)
めまい
めまい(婦人更年期障碍)
(や行)
夜間頻尿
やせと栄養失調
腰痛
抑うつ感
抑うつ感(虚弱)
夜泣き
(ら行)
冷房下痢
老年症候群
ロコモ

漢方薬名を選ぶ!

TOP