病気の悩みを漢方で

１．高血圧と交感神経系の興奮

　血圧は以下の式で表されます。

　血圧は心理社会的ストレスによって交感神経系が興奮すると心臓機能が亢進し、送り出される血液量が増加します。

　さらに交感神経は血管を収縮させるので血管抵抗が大きくなって血圧があがります。

　交感神経系が興奮すると、のぼせぎみで顔色赤く、イライラして焦り、頭痛や動悸を感じます。

２．体力に余裕のある人の「頭痛・のぼせ」に用いる漢方処方

　交感神経系が興奮した症状は、漢方医学の気滞（キタイ）や気逆（キギャク）の病態に相当します。この病態は、

• 黄連（オウレン）を含む黄連解毒湯（オウレンゲドクトウ）や三黄瀉心湯（サンオウシャシントウ）
• 柴胡（サイコ）や大黄（ダイオウ）を含む大柴胡湯（ダイサイコトウ）
• 大黄や桂皮（ケイヒ）を含む桃核承気湯（トウカクジョウキトウ）

の適応になります。

　三黄瀉心湯は、のぼせ気味で顔面紅潮し、便秘傾向のあるものの高血圧の随伴症状（頭重感、耳なり、不眠、不安、のぼせ、肩こり）に適します。

３．体力に余裕のある人の「頭痛・のぼせ」に用いる漢方処方の使いわけ

　体力の余裕の程度、便秘や多様な症状によって柴胡と黄連を含む処方が使い分けられます。

４．処方の配合生薬（黄連と柴胡を中心にして）

５．体力に余裕のある人の「頭痛・冷えのぼせ」に桃核承気湯

　気逆（のぼせと手足の冷え、イライラや不安などの精神不安定）は桂皮（ケイヒ）の適応病態になります。この病態はお血（オケツ）と併発するので桂皮と大黄そして血の巡りを改善する桃仁（トウニン）を含む桃核承気湯（トウカクジョウキトウ）の適応になります。

　本方は、体力中等度以上で、のぼせて便秘がちな人の高血圧に伴う症状（頭痛、めまい、肩こり）に用いられます。

　本方は痔疾、打撲症やPMS（月経前症候群）、月経不順、婦人更年期障碍にも用いられます。