きぐすり.com は、漢方薬、女性の健康、サプリメント、ハーブの情報を専門家がやさしく解説しています。
病気の悩みを漢方で

胃腸かぜの漢方
1.胃腸かぜ
胃腸かぜは、いわゆる「おなかにくるかぜ」のことです。食欲不振、吐き気、下痢、腹痛などの胃腸炎を伴うかぜです。
普通かぜによる胃腸症状は漢方製剤の適応になります。しかしながら、発熱と激しい嘔吐を伴うウイルス性胃腸炎や下痢や血便を伴う細菌性胃腸炎は医療機関における治療が必要です。
2.体力と随伴症状
市販の総合感冒薬は、発熱、頭痛、のどの痛み、くしゃみ、鼻水など初期の「かぜ症状」の軽減に適します。
一方、漢方製剤は、胃腸かぜなど全身症状を軽減する治療に適します。さらに回復期の体力調整は漢方医療の特徴を発揮できる領域です。
漢方のかぜ治療では、1)どのような人(平素の胃腸状態:日本漢方の虚実)と2)どのような随伴症状かを考慮します。かぜ(1)を参照してください。
胃腸かぜに用いられる主な方剤を図1にまとめました。食欲不振や吐き気(痰飲 タンイン)を軽減する二陳湯(ニチントウ)を含む方剤が主体になります。

3.二陳湯(ニンチントウ)関連方剤
二陳湯(図2の水色で囲んだ5生薬)は、食欲不振、吐き気、咳嗽(痰飲 タンイン)を軽減する方剤です。方剤中に小半夏加茯苓湯(ショウハンゲカブクリョウトウ:生姜、茯苓、半夏:化痰剤 ケタンザイ)を含みます。
化痰は痰飲(水分代謝障碍で停滞した病理産物)を除く薬能です。
3.1)藿香正気散(カッコウショウキサン)は、吐き気、下痢を伴う胃腸虚弱者の夏かぜに頻用されます。霍乱を参照してください。
本方は、吐き気を軽減する二陳湯をはじめとして半夏厚朴湯(ハンゲコウボクトウ)や食欲不振を軽減する燥湿理気剤(ソウシツリキザイ)の平胃散(ヘイイサン:但し白朮)を含みます(図2)。

3.2)参蘇飲(ジンソイン)は、かぜ初期から中期にかけての咳嗽、食欲不振、肩こりを伴い胃腸虚弱者のかぜに適します。悪寒と発熱が顕著でない感冒様症候群に適する漢方の総合感冒剤です。
本方は咳症状に応じて麻杏甘石湯(マキョウカンセキトウ)や麦門冬湯(バクモンドウトウ)と組み合わせます。
本方は二陳湯を含む藿香正気散の関連方剤です。茯苓飲(6味)の白朮以外の5生薬、六君子湯(8味)の白朮以外の7生薬も含んでいます。
本方と藿香正気散は、夏かぜ(1)でも比較しています。
3.3)五積散(ゴシャクサン)は、胃腸虚弱者のかぜ初期に用いられる桂枝湯(ケイシトウ)と解表薬(ゲヒョウヤク)の麻黄(マオウ)に加えて、各種の方剤(図3)を含みます。そのためかぜ中期以降の激しくない頭痛、胃腸炎症状に用いられます。

五積散の適応症は、かぜ以外に、各種の痛みを伴う疾病(頭痛、関節痛、腰痛、神経痛、月経痛)や婦人更年期障碍、上半身が熱し下半身が冷える病態などです。
この広範囲の適応が特徴ですが、切れ味に乏しいという欠点にもなります。

3.4)香蘇散(コウソサン)は、胃腸虚弱者のかぜ初期の頭重、食欲不振、吐き気に用いられます。夏かぜ(1)も参照してください。
本方の理気薬の香附子(コウブシ)以外の4生薬(図4)は、藿香正気散や参蘇飲に含まれます。
本方は、何となく気分がすぐれず、抑うつ感や頭重にも適します。抑うつ感を参照してください。
4.柴胡桂枝湯(サイコケイシトウ)
柴胡桂枝湯は、かぜ初期に用いられる桂枝湯と亜急性期に用いられる小柴胡湯(ショウサイコトウ)を組み合わせた方剤です。
かぜ初期の熱感とさむけ、頭痛、亜急性期の食欲不振、吐き気、胃痛、心窩部から脇腹のつかえ感に適します。配合生薬はかぜ(2)を参照してください。
本方は、かぜ以外にも胃腸がすっきりせず、軽度の頭痛や腹痛を伴う不定愁訴にも有用です。小児の易感染性を改善したする臨床報告もあります。
5.補中益気湯(ホチュウエッキトウ)

補中益気湯は、かぜがこじれた時期の倦怠感やだるさ、虚弱症状の体調回復に用いる第一選択薬です。
図5のように言葉が弱々しく、目に力のない状態が目標です。漢方薬名の意味:補中益気湯を参照してください。
頭痛や微熱などかぜ症状が残っている時には桂枝湯を併用します。
6.下痢を伴う胃腸かぜ
藿香正気散が下痢、吐き気を伴う胃腸かぜに頻用されます。
五苓散(ゴレイサン)は小児の吐き下しに適します。霍乱を参照してください。
葛根湯(カッコントウ)は、普通かぜ(肩こりかぜ)に用いられる基本方剤ですが、かぜ初期の下痢に用いられることもあります。
吐き気を伴う場合は小半夏加茯苓湯(ショウハンゲカブクリョウトウ)のような半夏(ハンゲ)を含む方剤を併用します。
桂枝人参湯(ケイシニンジントウ)は、胃腸が弱い人がかぜをひいて、微熱、さむけ、頭痛とともに下痢や腹痛を伴う場合に適します。日頃から冷え傾向の人に適します。

胃腸かぜの養生
胃腸の虚弱の養生は定時に3食をゆっくり、よく噛んで摂ってください。
とくに就眠直前の夜食は避けましょう。
脂っこい物、冷たい物、強い香辛料の過食を避けましょう。
目覚めた後に明るい朝陽を浴びて体内時計をリセットしましょう。
ストレス対策のための軽い運動はお奨めです。日中活動による適度の疲労が良い睡眠につながります。
(2022年8月8日 改訂公開)
病気の悩みを漢方で
谿 忠人 先生
大阪大学薬学部卒・同大学院薬学研究科修了
- 大阪大学薬学部・助手 (生薬材料学と生薬化学)
- 近畿大学東洋医学研究所・講師・助教授 (臨床漢方薬学)
- 住友金属工業(株)未来技術研究所・医薬研究部長 (創薬研究)
- 富山大学和漢医薬学総合研究所・教授 (資源科学と漢方医療薬学)
- 大阪大谷大学薬学部・教授 (漢方医療薬学)
- 平成24(2012)年3月に大阪大谷大学を定年退職。
- 大阪大谷大学名誉教授。
- 日本東洋医学会名誉会員、和漢医薬学会名誉会員。


漢方医療とは
- (1)現代医療における漢方製剤
- (2)漢方薬局における診察
- (3)漢方薬局における診断(1)虚実と寒熱
- (4)漢方薬局における診断(2)気血水
- (5)漢方薬局における診断(3)病期
- (6)漢方薬局における診断(4)五臓
- (7)漢方処方の剤形
- (8)漢方医療と民間療法
- (9)セルメと健康相談
症状と漢方薬
- (あ行)
- RSウイルス
- 足腰の衰え(虚弱)
- 足のむくみ
- アトピー性皮膚炎
- アルコール性肝炎
- アルツハイマー型認知症
- アレルギー性鼻炎
- 胃食道逆流症
- 胃腸かぜ
- 胃腸虚弱
- 胃腸虚弱(高齢者)
- 胃腸虚弱(フレイル)
- 胃痛
- 胃もたれ
- 意欲の低下
- 意欲低下(虚弱)
- イライラ
- イライラ(産後)
- インフルエンザ
- インポテンツ
- ウイルス肝炎
- うつ感
- 運動器症候群
- 円形脱毛症
- おしっこの悩み(前立腺肥大)
- (か行)
- 顔色不良(虚弱)
- 過活動膀胱
- 過換気症候群(過呼吸)
- 霍乱
- かぜ(風邪)
- 肩・首筋のこり
- 過敏性腸症候群
- 下部尿路症状
- 花粉症
- がん
- かんしゃく
- 関節痛(冷え症)
- 関節リウマチ
- 感染性胃腸炎
- 乾燥肌
- 肝臓病
- 気うつ
- 気うつ(産後)
- 気管支炎
- 機能性ディスペプシア
- 虚労
- 起立性調節障碍
- 緊張型頭痛
- 筋肉減少症
- 軽度認知障碍
- 月経周期の乱れ
- 月経痛(冷え症)
- 月経痛(冷えのぼせ症)
- 月経不順(周期の長短)
- 月経不順(血の道症)
- 月経前症候群(PMS)
- げっぷ
- 下痢
- 下痢(ゲンノショウコ)
- 高血圧
- 高血圧傾向(虚弱)
- 高血糖
- 好酸球性副鼻腔炎
- 口内炎
- 後鼻漏
- 高齢者
- 五十肩
- 呼吸困難(COPD)
- こじれた咳(感冒)
- 骨粗鬆症
- 子どもがほしい
- こむら返り
- コロナ後遺症
- (さ行)
- サルコペニア
- 産後の回復不全
- 残尿感(前立腺肥大)
- CFS(慢性疲労症候群)
- COPD(慢性閉塞性肺疾患)
- 湿疹
- 脂肪肝
- しもやけ
- しゃっくり
- 主婦湿疹
- 暑気あたり
- 女性不妊
- 自律神経失調症
- 脂漏性湿疹
- 尋常性乾癬
- 尋常性ざ瘡
- 頭重感
- 頭痛
- 頭痛(しめつける痛み)
- 頭痛(低気圧)
- 頭痛(婦人更年期障碍)
- ストレス胃
- 生理痛(冷え症)
- 生理痛(冷えのぼせ症)
- 生理不順(血の道症)
- 精力低下(男性)
- せき(咳)
- 咳(こじれた感冒)
- 脊柱管狭窄症
- 喘息
- 喘息(発作)
- 喘息(寛解)
- 前立腺肥大
- GERD
- (た行)
- たん(痰)
- 男性更年期障碍
- 男性不妊
- 蓄膿症
- 血の道症
- チック
- 痛風
- 手足口病
- 手足のしびれ(糖尿病)
- 低気圧頭痛
- 天気痛
- 動悸
- 凍瘡
- 糖尿病
- (な行)
- 内臓脂肪症候群(糖尿病)
- ながびく咳(感冒)
- 夏かぜ
- NASH
- 夏バテ
- 夏やせ
- 2型糖尿病
- にきび
- 尿意切迫
- 尿失禁
- 尿路結石
- 尿路不定愁訴
- 妊娠力をつけたい
- 認知症
- 脳血管性認知症
- 熱中症
- 脳梗塞と脳出血
- のぼせ感
- ノロウイルス下痢
- (は行)
- 肺気腫(COPD)
- 排尿異常
- 鼻アレルギー
- 鼻かぜ
- 鼻づまり
- 鼻水
- 非アルコール性肝炎
- 冷え症
- 冷えのぼせ症
- 鼻炎
- 皮膚炎
- 皮膚瘙痒症
- 肥満
- 肥満(糖尿病)
- 疲労感
- 頻尿
- PMS(月経前症候群)
- 不安定膀胱
- プール熱
- 腹痛
- 副鼻腔炎
- 婦人更年期障碍
- 不眠
- 不眠(産後)
- フレイル(虚弱)
- ヘルパンギーナ
- 変形性膝関節症
- 片頭痛
- 便通異常
- 便秘
- 膀胱結石
- (ま行)
- マタニティー・ブルー
- 慢性胃炎
- 慢性気管支炎(COPD)
- 慢性の咳(COPD)
- 慢性疲労症候群(CFS)
- 慢性閉塞性肺疾患
- むくみ(足のむくみ)
- 無月経
- 胸やけ
- メタボ肥満
- メタボリック・シンドローム(糖尿病)
- めまい
- めまい(婦人更年期障碍)
- (や行)
- 夜間頻尿
- やせと栄養失調
- 腰痛
- 抑うつ感
- 抑うつ感(虚弱)
- 夜泣き
- (ら行)
- 冷房下痢
- 老年症候群
- ロコモ
漢方薬名を選ぶ!
- 柴胡加竜骨牡蛎湯(サイコカリュウコツボレイトウ)
- 柴胡桂枝乾姜湯(サイコケイシカンキョウトウ)
- 柴胡桂枝湯(サイコケイシトウ)
- 柴胡清肝湯(サイコセイカントウ)
- 三黄瀉心湯(サンオウシャシントウ)
- 滋陰降火湯(ジインコウカトウ)
- 四逆散(シギャクサン)
- 十全大補湯(ジュウゼンタイホトウ)
- 潤腸湯(ジュンチョウトウ)
- 小柴胡湯(ショウサイコトウ)
- 小青竜湯(ショウセイリュウトウ)
- 消風散(ショウフウサン)
- 辛夷清肺湯(シンイセイハイトウ)
- 清上防風湯(セイジョウボウフウトウ)
- 清暑益気湯(セイショエッキトウ)
- 清心蓮子飲(セイシンレンシイン)
- 清肺湯(セイハイトウ)
- 疎経活血湯(ソケイカッケツトウ)