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漢方薬名の意味

(35)補中益気湯(ホチュウエッキトウ)

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1.補中益気湯(ホチュウエッキトウ)の意味・・・を補い、を益す

 補中益気湯補中は、(胴体の中央部、おなか:胃腸機能)を補う薬能を、益気は、低下した(生命維持活動エネルギーや気力意欲)を益すという薬能を意味しています。

 方剤名から、胃腸の働きが衰えた虚弱状態気虚 キキョ)を軽減する補気剤(ホキザイ)であることがわかります。

2.補中益気湯の適応・・・胃腸虚弱に伴う虚弱状態

 補中益気湯は、疲れやすく倦怠感、手足のだるさ、夏ばて・夏やせ、意欲低下かぜを引きやすく長引く、病中病後や術後の虚弱状態を目標にして使用されます。

 補中益気湯に関しては、
 ・やせと栄養失調の漢方(2.補益剤)
 ・かぜの漢方(6.胃腸虚弱者のかぜ)
 ・COPD(慢性閉塞性肺疾患)の漢方
 ・フレイルの漢方(2.胃腸虚弱)を参照してください。

3.補中益気湯の配合10生薬

 補中益気湯には10生薬が配合されています(図2)。

 本方の基本は、図3に示したように気血水の病態を調整する生薬群です。中でも人参(ニンジン)と黄耆(オウギ)が主薬です。

 気虚が進展し気力の減退、だるさや筋肉緊張が低下した状態の軽減には、黄耆柴胡(サイコ:昇提薬 ショウテイヤク)の組み合わせが寄与します。
やせと栄養失調の漢方(3.がん)も参照してください。

4.補中益気湯の関連方剤

4.1) 六君子湯(リックンシトウ)は半夏(ハンゲ)を含み食欲不振、胃もたれ吐き気を伴う虚弱状態に適した人参剤です(図4)。
 本方と補中益気湯の比較は、夏やせの漢方も参照してください。

4.2) 清暑益気湯(セイショエッキトウ)は「夏ばて用の」補中益気湯です。発汗後の脱水傾向による口渴手足のほてりが目標になります。
 本方と補中益気湯の比較は、漢方薬名の意味(19. 清暑益気湯)を参照してください。

4.3) 十全大補湯(ジュウゼンタイホトウ)は、熟地黄(ジュクジオウ)を含む参耆剤です。顔色不良で皮膚が乾燥し貧血傾向虚弱状態に適します。
 本方と補中益気湯の比較を図5にまとめました。漢方薬名の意味(13. 十全大補湯)も参照してください。

4.4) 加味帰脾湯(カミキヒトウ)は、補中益気湯と同様に柴胡を含む参耆剤です。竜眼肉(リュウガンニク)と酸棗仁(サンソウニン)を含むので不眠、不安、抑うつ感を伴う虚弱状態に適します(図6)。

ちょっと一言:(トピックス)

虚弱状態は補中益気湯を中心に考える

 補中益気湯は、胃腸虚弱で疲労倦怠感や「だるさ」を伴い、かぜを引きやすく引けばこじれる虚弱状態を目標に使用されます。

 虚弱状態には補中益気湯を中心にして
 食欲不振、胃もたれ、吐き気があれば六君子湯(リックンシトウ)、
 顔色不良など貧血傾向があれば十全大補湯(ジュウゼンタイホトウ)、
 不眠、不安、抑うつ感があれば加味帰脾湯(カミキヒトウ)、
を使い分けます。

(2020年8月21日公開)


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