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病気の悩みを漢方で

症状と漢方薬

動悸の漢方

(1)基礎知識
(2)方剤解説

  前回に続いて動悸を伴う症状群に用いられる方剤を解説します。

1.柴胡加竜骨牡蛎湯(サイコカリュウコツボレイトウ)・・・気うつ、いらだち、不安

 柴胡加竜骨牡蛎湯は、高血圧傾向で血圧の変動を気にしすぎる人の動悸に適します。
 動悸(臍横の拍動)と共に気うつ感いらだち、不安、不眠や頭痛、肩こりに悩む人に用いられます。

 本方は、理気薬(リキヤク)の柴胡(サイコ)と安神薬(アンシンヤク)の竜骨(リュウコツ:大型動物の骨の化石:図1牡蛎(ボレイ:かき殻)を含む方剤です。

 柴胡加竜骨牡蛎湯は、以下のような多様な自律神経失調症状の項目で解説しています。
円形脱毛症の漢方(1.ストレス)
過換気症候群の漢方(2.緩解期治療)
フレイル(虚弱)の漢方(5.抑うつ感)

 本方と関連する柴胡桂枝乾姜湯(サイコケイシカンキョウトウ)と桂枝加竜骨牡蛎湯(ケイシカリュウコツボレイトウ)も動悸に用いられます。

 これらの比較は男性更年期障碍の漢方(2.いらだち、気うつ)を見てください。

2.苓桂朮甘湯(リョウケイジュツカントウ)と連珠飲(レンジュイン)・・・めまい

2.1) 苓桂朮甘湯(リョウケイジュツカントウ)は動悸に頻用されます。めまい、立ちくらみ(起立性調節障碍)、頭痛を伴う動悸に適します。症状は発作的に発現することが多いようです。
 本方の配合生薬(図2)の中では、桂皮(ケイヒ)と甘草(カンゾウ)が動悸の軽減に寄与すると考えられています。

 過換気症候群の漢方(1.初期治療)めまいの漢方(3.頭痛、頭重感)も参照してください。

2.2) 連珠飲(レンジュイン)は苓桂朮甘湯四物湯(シモツトウ)と組み合わせた方剤です。冷え症の人のめまい・立ちくらみに伴う動悸に用いられます。

 フレイル(虚弱)の漢方(8.めまい)を参照してください。

3.炙甘草湯(シャカンゾウトウ)と帰脾湯(キヒトウ)・・・疲労倦怠感

3.1) 炙甘草湯(シャカンゾウトウ)は、疲れやすい人の息切れ、脈の乱れを伴う動悸に用いられます。皮膚が乾燥傾向で手足のほてりを伴う人に適します。
 なお、脈の乱れを感じた時には医師の診療を受けてください。

炙甘草は、甘草を蜂蜜と共に炙って調製した生薬です。

3.2) 帰脾湯(キヒトウ)は胃腸虚弱で顔色が悪く、心身が疲れ、抑うつ感、睡眠に関する悩み(入眠障害や眠りが浅いと感じる中途覚醒)を伴う人の動悸に用いられます。

本方に関しては、不眠の漢方(3.高齢者の不眠)を参照してください。

4.当帰芍薬散(トウキシャクヤクサン)と真武湯(シンブトウ)・・・冷え症

4.1) 当帰芍薬散(トウキシャクヤクサン)は、疲労感があり顔色が悪く手足の冷えがあり、頭重感、めまい、耳鳴り、むくみを伴う動悸に適します。
 婦人更年期障碍の漢方(10.頭痛)を参照してください。

4.2) 真武湯(シンブトウ)は、生命維持活動(熱を産生する新陳代謝)が低下して、冷えが顕著で生気がない人のめまい、フワフワ感下痢を伴う動悸に適します。全身の倦怠感と冷えが当帰芍薬散より顕著です。

 真武湯は、婦人更年期障碍の漢方(8.腰痛)でも解説しています。

ちょっと一言:(トピックス)

動悸:心配しすぎ、無視しすぎに注意

 動悸の多くは心理的な関与の大きい自律神経失調症の症状です。
冷静にして休息すれば収まるので心配しすぎることはありません。

 一方、以下の場合には念のため医師の診療を受けてください。

 数十分から1時間ほど継続する動悸、
 息苦しさ・息切れ、胸の痛みを伴う動悸、
 心拍が早く、胸が詰まり脈が飛ぶような動悸

高血圧症や糖尿病で療養中の人はとくに注意してください。

(2020年2月7日公開)


症状と漢方薬

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