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病気の悩みを漢方で
PMS（月経前症候群）の漢方
１．PMS（月経前症候群）に伴う気うつ感
前回PMSのイライラ、怒りなどの精神神経症状に用いられる柴胡（ｻｲｺ）を中心とする理気（ﾘｷ）剤を紹介しました。 今回は、気うつ感に用いる蘇葉（ｿﾖｳ）や厚朴（ｺｳﾎﾞｸ）、香附子（ｺｳﾌﾞｼ）を中心とする理気剤を紹介します。
２．気うつ感の顕著なPMS（半夏厚朴湯・香蘇散）
蘇葉（食用となるアカジソの葉・小枝）
胃腸が弱く、気うつ傾向のPMSに悩む患者さん（ＫＵさん）には、半夏厚朴湯（ﾊﾝｹﾞｺｳﾎﾞｸﾄｳ）や香蘇散（ｺｳｿｻﾝ）が適します。
両処方は共に蘇葉（ｿﾖｳ）を含み、気分がすぐれないなどの適応病態は、よく似ています。
- 半夏厚朴湯は咽、胸、胃のつかえ感を伴い、
- 香蘇散は、半夏厚朴湯より体力の余力のない人で頭重感を伴う場合に用います。
３．半夏厚朴湯と香蘇散の配剤生薬
半夏厚朴湯と香蘇散の配剤生薬
半夏厚朴湯と香蘇散には、芳香性の胃腸薬である蘇葉と生姜が共通して含まれています。
半夏厚朴湯を代表する配剤生薬は、むかつきや食後の停滞感を軽減する半夏（ﾊﾝｹﾞ）、茯苓（ﾌﾞｸﾘｮｳ）と気うつ感を軽減する厚朴（ｺｳﾎﾞｸ）です。
香蘇散を代表する生薬は、気うつの頭重感に用いる香附子（ｺｳﾌﾞｼ）と、食後の停滞感を軽減する陳皮（ﾁﾝﾋﾟ）です。
なお、香附子は、冷え症や関節痛に用いる附子とは異なる植物から調製される生薬です。
附子：キンポウゲ科植物の塊根
冷え、関節痛み、生気不足などに用いる
香附子：カヤツリグサ科植物の根茎
気うつ、食欲不振、生理痛などに用いる
４．気うつ感の軽減には胃腸機能の調整も有用（六君子湯）
PMSに伴う気うつ感や胸のつかえ、冷え症には、胃腸虚弱で少食が関与している場合があり、六君子湯（ﾘｯｸﾝｼﾄｳ）が有用です。
六君子湯は薬用人参を含みます。胃の停滞感を軽減する半夏、生姜、茯苓は半夏厚朴湯と共通です。
六君子湯の適する人と症状は、「体力中等度以下の気うつ傾向の人で、胃腸が弱く食欲がなく、みぞおちがつかえ、疲れやすく、貧血性で手足が冷えやすい」場合です。
病気の悩みを漢方で
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