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病気の悩みを漢方で

症状と漢方薬

めまいの漢方

1.立ちくらみの基本方剤・・・苓桂朮甘湯(リョウキョウジュツカントウ)

 苓桂朮甘湯(リョウケイジュツカントウ)は、メニエール病の「めまい」や、立ちくらみ、起立性調節障碍に頻用されています。発作性の動悸や頭痛やのぼせなど自律神経失調症の「めまい」に適します。

 本方の配合生薬(図1)の中で、とくに桂皮(ケイヒ)と茯苓(ブクリョウ)の組み合わせが「めまい」や動悸やのぼせの軽減に寄与しています。

苓桂朮甘湯の配剤生薬

2.冷え症、貧血傾向に伴う「めまい」

2.1) 連珠飲(レンジュイン) 

 連珠飲は、苓桂朮甘湯四物湯(シモツトウ)を組み合わせて、冷え症と貧血傾向を伴う「めまい」に適するように工夫された方剤です。
 低血圧傾向の婦人更年期症状(冷え症、動悸、疲れやすい、頭痛、肩こり)を伴う「めまい」に適します。

冷え症、貧血傾向に伴う「めまい」の人のイメージ

2.2) 当帰芍薬散(トウキシャクヤクサン)

 当帰芍薬散は、冷え症、顔色不良の貧血傾向で、頭重感や動悸を伴う「めまい」に用いられます。疲れやすく、午後になると足がむくむ人に適します。

 当帰芍薬散に関しては、婦人更年期障碍の漢方(2.手足の冷え)を参照してください。

 連珠飲を服用して地黄(ジオウ)による胃もたれや食欲不振が出た時には当帰芍薬散を用いると良いでしょう。


3.胃腸虚弱、吐き気を伴う「めまい」

低血圧・胃腸虚弱の人の「めまい」のイメージ

 半夏白朮天麻湯(ハンゲビャクシジュツテンマトウ)は、
胃腸虚弱で食が細く、吐き気や乗り物酔いに悩む人の「めまい」や立ちくらみに用いられます(図3)。 
 疲れがたまった時や、天候が悪くなると頭痛や頭重を感じる人に適します。

 半夏白朮天麻湯の主な配合生薬は、
 ・胃腸を調える人参(ニンジン)、
 ・吐き気を軽減する半夏(ハンゲ)
です。

 「めまい」の軽減には、
 ・沢瀉(タクシャ:サジオモダカの地下部)と
  白朮(ビャクジュツ:オケラの地下部)
 天麻(テンマ:オニノヤガラの地下部)が寄与しています(図4)。



4.顕著な冷え症と動悸を伴う「めまい」・・・真武湯(シンブトウ)

 真武湯(シンブトウ)は、生命維持活動機能が衰えて体力が低下し、冷えが顕著で動悸や下痢を伴う「めまい」や動揺感に用いられます。

真武湯の配剤生薬

図6.トリカブト(附子の原料植物)

 真武湯には、身体機能を活性化する附子(ブシ)が配合されています。原料植物のトリカブト(図6)は有毒ですが、減毒処理をして附子に加工されています。

 真武湯は、冷えが顕著で活気のない状態に伴う「めまい」やふわふわする動揺感に適します。
 苓桂朮甘湯は、一過性の頭痛やのぼせを伴う「めまい」や起立性調節障害(立ちくらみ)に適します。





~ちょっと一言:思い当たることは、ありませんか

 「めまい」の漢方医療では「めまいに●▲湯」のように一つの方剤に絞り込むことは困難です。
 漢方医療では、血圧の変動以外に「めまい」の随伴症状(頭痛、動悸、のぼせ、冷え、疲労・眼精疲労、睡眠不足)などを含めて漢方医学の病理を想定し適切な方剤を選びます。
 「めまい」の漢方相談では「めまい」以外の色々な情報を詳しく話してください。

(2019年5月28日 改訂公開)

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