漢方を知る

きぐすり.com は、漢方薬、女性の健康、サプリメント、ハーブの情報を専門家がやさしく解説しています。

病気の悩みを漢方で

症状と漢方薬

コロナ後遺症の漢方

(1)倦怠感
(2)抑うつ、不安

1.コロナ後遺症:精神神経症状

 コロナ後遺症は、倦怠感に加えて不安抑うつ思考力集中力の低下などの精神神経症状も認められます。集中力や思考力の低下は、頭がモヤモヤするブレインフォグ(脳の霧)と称されています。

 これらの症状はウイルス感染後のSickness behaviorの一部です。コロナ後遺症(1)を参照してください。さらに感染拡大による医療体制の混乱や、外出自粛などに対する不安不満いらだちが症状発現や悪化に影響したと考えられます。

 抑うつ不安思考力集中力の低下などは、気滞(キタイ)や気逆(キギャク)や心神不安(シンシンフアン)の症状です。
 心神不安は、(シン)に宿る(シン:「こころ」を含めた生命活動の根源的な力)の機能失調です。安神剤(アンシンザイ)の適応になります。疲労感(1)を参照してください。

 今回は、コロナ後遺症の精神神経症状に用いられる安神剤和解剤(ワカイザイ)と補益剤(ホエキザイ)と関連させながら考えます(図1)。

2.和解剤の薬能を有する安神剤

 ここでは竜骨(リュウコツ)と牡蛎(ボレイ)を含む3方剤を比較します(図2)。両生薬は不安動悸煩驚物音に驚きやすい不眠を軽減する安神薬です。さらに遺精など体液の漏出病態を止める固渋(コジュウ≒補腎 ホジン)作用もあります。

(サイコカリュウコツボレイトウ)は、3方剤の中では体力の実証傾向に用いられます。抑うついらだちを伴う不安動悸に用いられます。
 本方は小柴胡湯(ショウサイコトウ)の甘草を除き竜骨牡蛎を加味した内容の和解安神剤です(大黄 ダイオウを配合した製剤もあります)。

(サイコケイシカンキョウトウ)は、柴胡加竜骨牡蛎湯より体力低下傾向の人の心煩不安、抑うつ、いらだち、焦り、胸苦しさ)、動悸口乾不眠を伴う場合に用いられます。冷え傾向ですが時にのぼせて頭汗を伴うこともあります。
 本方はストレスを内にため込み、神経過敏取り越し苦労自己抑制的で他者に配慮し過ぎて疲れる人に適します。疲労感(4)を参照してください。

 本方は柴胡加竜骨牡蛎湯と同様に柴胡桂皮牡蛎を含みます。さらに冷えを温める甘草乾姜(カンキョウ)、動悸を軽減する甘草桂皮(ケイヒ)の薬対を含みます。

柴胡桂枝乾姜湯は、コロナ後遺症の微熱、頭痛、倦怠感、不眠、動悸に用いられています。途中で半夏厚朴湯桂枝加竜骨牡蛎湯が併用されています。

(ケイシカリュウコツボレイトウ)は、3方剤の中では冷え傾向、体力の虚証傾向に用いられます。倦怠感不安動悸不眠(悪夢)に用いられます。朝の調子が良くない人に適します。疲労感(5)を参照してください。

 本方は桂枝湯竜骨牡蛎を加味した方剤です。桂枝湯は虚弱状態(≒軽度の気血両虚)を整える方剤ですので、本方は次項の補益剤の薬能も有しています。 上記の3方剤の配合生薬は、疲労感(4)で比較しています。

 これらの3方剤は理気剤香蘇散(コウソサン)や半夏厚朴湯(ハンゲコウボクトウ)と併用されます。⇒ちょっと一言

3.補益の薬能を有する安神剤

 この項目では、安神薬遠志(オンジ)と酸棗仁(サンソウニン)竜眼肉(リュウガンニク)を含む3方剤を比較します(図3)。疲労感(5)を参照してください。

 

(サンソウニントウ)は、血虚(ケッキョ)による虚労(キョロウ)と一過性のいらだち胸苦しさ虚煩 キョハン)によって夜間に目が冴えて眠れない状態に用いられる方剤です。
 本方は、清虚熱薬知母(チモ)を含むことが他の2方剤との相違です。
不眠(3)を参照してください。

(ニンジンヨウエイトウ)は、気虚(キキョ)と血虚による虚労状態の補気補血安神剤です。 COPD認知症(6)を参照してください。
 本方は補気補血剤十全大補湯(ジュウゼンタイホトウ 10味)の9味を含む関連方剤です。安神薬遠志五味子(ゴミシ)を含むことが十全大補湯との相違点です。漢方薬名の意味:人参養栄湯を参照してください。

は、気血両虚による虚労状態の眠りが浅い、夜間に目覚めるなどの不眠不安抑うつ感などに用いられます。漢方薬名の意味:帰脾湯を参照してください。
 本方は補気剤四君子湯(シクンシトウ 6味)と遠志補血安神薬酸棗仁竜眼肉を含む補気補血安神剤です。疲労感(3)を参照してください。

 本方の適応に胸苦しさのぼせいらだちがなど気滞気逆症状が加わった病態には加味帰脾湯(カミキヒトウ)が適します。本方もコロナ後遺症に用いられます。

4.安神の薬能を有するその他の方剤

(チクジョウンタントウ)は、微熱、湿性咳嗽を伴う夜間咳嗽による安眠障碍抑うつ傾向に用いられます。かぜ(3)を参照してください。
 本方の竹筎(チクジョ)には除煩(ジョハン)の薬能があり、麦門冬(バクモンドウ)は心火(シンカ)を冷ます安神の薬能があります。

 

竹筎温胆湯には、インフルエンザ感染後の怯え不眠不穏興奮せん妄などのSickness behavior症状を軽減した報告があります。

(シャカンゾウトウ)は、気血両虚による虚労状態の口乾、皮膚の乾燥を伴う乾性咳嗽や動悸に用いられます。動悸(2)を参照してください。
 本方は安神の薬能を有する麦門冬大棗(タイソウ)人参を含みます。

 

炙甘草湯には、コロナ感染後の動悸咳嗽不安易疲労感無気力眠りが浅い症状を軽減した報告があります。

ちょっと一言:(トピックス)

不安、抑うつに併用される方剤

 以下の2方剤は、不安抑うつに頻用される理気剤です。今回紹介した漢方方剤と適宜併用されます。
・香蘇散(コウソサン)は、胃腸虚弱、神経過敏、気分がすぐれない人の頭重感抑うつ傾向に用いられます。

・半夏厚朴湯(ハンゲコウボクトウ)は、几帳面で用意周到、引っ込み思案、取り越し苦労、人に会うのが億劫な人の不安感抑うつ傾向に用いられます。

(2023年1月17日 公開)


病気の悩みを漢方で

谿 忠人 先生

大阪大学薬学部卒・同大学院薬学研究科修了

  • 大阪大学薬学部・助手 (生薬材料学と生薬化学)
  • 近畿大学東洋医学研究所・講師・助教授 (臨床漢方薬学)
  • 住友金属工業(株)未来技術研究所・医薬研究部長 (創薬研究)
  • 富山大学和漢医薬学総合研究所・教授 (資源科学と漢方医療薬学)
  • 大阪大谷大学薬学部・教授 (漢方医療薬学)
  • 平成24(2012)年3月に大阪大谷大学を定年退職。
  • 大阪大谷大学名誉教授。
  • 日本東洋医学会名誉会員、和漢医薬学会名誉会員。
谿 忠人先生のプロフィール
谿 忠人先生

漢方医療とは

症状と漢方薬

(あ行)
RSウイルス
足腰の衰え(虚弱)
足のむくみ
アトピー性皮膚炎
アルコール性肝炎
アルツハイマー型認知症
アレルギー性鼻炎
胃食道逆流症
胃腸かぜ
胃腸虚弱
胃腸虚弱(高齢者)
胃腸虚弱(フレイル)
胃痛
胃もたれ
意欲の低下
意欲低下(虚弱)
イライラ
イライラ(産後)
インポテンツ
ウイルス肝炎
うつ感
運動器症候群
円形脱毛症
おしっこの悩み(前立腺肥大)
(か行)
顔色不良(虚弱)
過活動膀胱
過換気症候群(過呼吸)
霍乱
かぜ(風邪)
肩・首筋のこり
過敏性腸症候群
下部尿路症状
花粉症
がん
かんしゃく
関節痛(冷え症)
関節リウマチ
感染性胃腸炎
乾燥肌
肝臓病
気うつ
気うつ(産後)
気管支炎
機能性ディスペプシア
虚労
起立性調節障碍
緊張型頭痛
筋肉減少症
軽度認知障碍
月経周期の乱れ
月経痛(冷え症)
月経痛(冷えのぼせ症)
月経不順(周期の長短)
月経不順(血の道症)
月経前症候群(PMS)
げっぷ
下痢
下痢(ゲンノショウコ)
高血圧
高血圧傾向(虚弱)
高血糖
好酸球性副鼻腔炎
口内炎
後鼻漏
高齢者
五十肩
呼吸困難(COPD)
こじれた咳(感冒)
骨粗鬆症
子どもがほしい
こむら返り
コロナ後遺症
(さ行)
サルコペニア
産後の回復不全
残尿感(前立腺肥大)
CFS(慢性疲労症候群)
COPD(慢性閉塞性肺疾患)
湿疹
脂肪肝
しもやけ
しゃっくり
主婦湿疹
暑気あたり
女性不妊
自律神経失調症
脂漏性湿疹
尋常性乾癬
尋常性ざ瘡
頭重感
頭痛
頭痛(しめつける痛み)
頭痛(低気圧)
頭痛(婦人更年期障碍)
ストレス胃
生理痛(冷え症)
生理痛(冷えのぼせ症)
生理不順(血の道症)
精力低下(男性)
せき(咳)
咳(こじれた感冒)
脊柱管狭窄症
喘息
喘息(発作)
喘息(寛解)
前立腺肥大
GERD
(た行)
たん(痰)
男性更年期障碍
男性不妊
蓄膿症
血の道症
チック
痛風
手足口病
手足のしびれ(糖尿病)
低気圧頭痛
天気痛
動悸
凍瘡
糖尿病
(な行)
内臓脂肪症候群(糖尿病)
ながびく咳(感冒)
夏かぜ
NASH
夏バテ
夏やせ
2型糖尿病
にきび
尿意切迫
尿失禁
尿路結石
尿路不定愁訴
妊娠力をつけたい
認知症
脳血管性認知症
熱中症
脳梗塞と脳出血
のぼせ感
ノロウイルス下痢
(は行)
肺気腫(COPD)
排尿異常
鼻アレルギー
鼻かぜ
鼻づまり
鼻水
非アルコール性肝炎
冷え症
冷えのぼせ症
鼻炎
皮膚炎
皮膚瘙痒症
肥満
肥満(糖尿病)
疲労感
頻尿
PMS(月経前症候群)
不安定膀胱
プール熱
腹痛
副鼻腔炎
婦人更年期障碍
不眠
不眠(産後)
フレイル(虚弱)
ヘルパンギーナ
変形性膝関節症
片頭痛
便通異常
便秘
膀胱結石
(ま行)
マタニティー・ブルー
慢性胃炎
慢性気管支炎(COPD)
慢性の咳(COPD)
慢性疲労症候群(CFS)
慢性閉塞性肺疾患
むくみ(足のむくみ)
無月経
胸やけ
メタボ肥満
メタボリック・シンドローム(糖尿病)
めまい
めまい(婦人更年期障碍)
(や行)
夜間頻尿
やせと栄養失調
腰痛
抑うつ感
抑うつ感(虚弱)
夜泣き
(ら行)
冷房下痢
老年症候群
ロコモ

漢方薬名を選ぶ!

TOP